鲍一笑医生
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鲍一笑
鲍一笑 主任医师 呼吸内科
  • 上海综合医院第13名
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  • 全国综合医院第71名
专业擅长 小儿哮喘、咳嗽、发烧、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、感冒、闭塞性细支气管炎等儿童呼吸系统和过敏性疾病。
医生简介 鲍一笑,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,呼吸内科,主任医师,教授,博士研究生导师。擅长小儿哮喘、咳嗽、发烧、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、感冒、闭塞性细支气管炎等儿童呼吸系统和过敏性疾病。承担硕、博士研究生的指导工作和上海交通大学医学院儿科学的教学和督导工作。从事儿科临床工作27年,以儿童哮喘的基因和信息化管理为研究方向,承担多项国家自然基金、上海科委重点、重大基金项目研究,在国内国际发表70余篇论文,主编《儿童哮喘》、《儿童呼吸系统疾病进展》4本专著。是中华医学会儿科分会原呼吸学组副组长兼哮喘协作组组长,中华医学会变态反应(过敏)分会常委兼儿童过敏和哮喘学组组长,中国儿童哮喘诊疗指南和儿童哮喘诊断标准的主要制定者。
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鲍一笑的科普

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篇科普内容

孩子发热是免疫力差吗

2018.04.10
孩子发热,不要以为孩子的抵抗力差,因为孩子生下来以后是缺少免疫功能的,对环境当中的细菌、病毒、支原体、衣原体没有接触到的,没有免疫功能。病毒有很多种,鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒等。细菌也至少在四种以上,有支原体、衣原体,如果这些没有接触过,没有感染过,就没有免疫功能,就会感染它,到幼儿园的时候,会更多地接触到各种病原,就会集中在一段时间里发热,当发热的时候,到医院看病时,可能会出现连续反复的发热,当一种病好了之后又会带上另外一种病,反复的发热,以为孩子的免疫功能差,其实不见得,不是因为孩子的免疫功能差,而是接触到了曾经没有接触到的病原,所以要发热。不要顾虑这个问题,2岁以内的孩子1年发热7次都是正常的呼吸道感染,随着年龄的增大,接触病原次数的增多,对外界当中这些病原都产生了免疫功能,免疫功能就越来越好。不要因为一段时间的反复发热,就以为自己的孩子免疫功能差,回顾这段时间之前是不是很好,如果很好,说明免疫功能本身没有问题,因为在这个阶段接触到了更多的病原。也有免疫功能差的孩子,这种比例是不高的。现在的问题是很多人误以为孩子免疫功能差,这种比例很高。
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鲍一笑 主任医师
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小儿哮喘的治疗

2018.04.10
哮喘是气道慢性炎症,不是感染性炎症,所以对于这样的炎症就要抗炎治疗,因为不是感染性炎症,所以不用抗菌素治疗,主要是吸入激素治疗,吸入激素治疗对哮喘是抗炎最有效的药物。还有其他药物具有抗炎作用,如白三烯受体拮抗剂等,因为它是慢性的,所以要长期治疗,对于儿童哮喘的治疗,往往是以月和年为计数的,不能因为哮喘发作病情控制了就停止治疗,这样就会出现反复的发作,是不利的。
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鲍一笑 主任医师
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小儿反复咳嗽是怎么回事

2018.04.10
孩子咳嗽是多见的症状,有些咳嗽会持续不好,甚至1-2个月反反复复,数年都有这样的情况,根据调查,孩子慢性咳嗽主要是由上气道咳嗽综合征所引起的,就是上气道,包括鼻炎、鼻窦炎、咽炎等所引起的咳嗽,这种咳嗽往往跟体位有关,早晨起来的时候或者晚上躺下的时候容易咳嗽,主要原因是鼻腔的分泌物流到了咽喉部,刺激咽喉部引起咳嗽,有些还会出现清咽动作,有些是表现为咳嗽反反复复,这样的咳嗽,用抗生素治疗,长期就医,当做支气管炎、肺癌的治疗,是错误的,这种咳嗽治疗要治疗鼻炎、鼻窦炎,才能取得良好的效果,这种咳嗽往往会听到一些痰的声音,痰的声音往往是鼻腔分泌物流到咽喉部所引起的。慢性咳嗽除了上气道咳嗽综合征以外,还有下气道所引起的,这种咳嗽大于1个月以上,叫咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽,也是哮喘的一种特殊类型,它没有喘,以咳嗽为主,咳嗽有特点,如运动以后咳嗽,入睡以后咳嗽,清晨也可以咳嗽,咳嗽以干咳为主,抗感染无效,祛痰药无效,用抗哮喘治疗才有效,这种抗哮喘治疗至少要2个月以上的持续的长期治疗,才能够控制咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘有可能变为典型哮喘,大概有50%左右的概率。
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鲍一笑 主任医师
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鲍一笑
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
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