耳鼻咽喉科
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简介中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科和分为耳专科、鼻专科。
耳专科:具有当代最先进的各种听力及电生理检查仪器和手术设备,拥有国内优秀的学术团队,其中教授3人、副教授3人、主治医师2人、住院医师2人。并设有临床听力中心,专业从事听力学临床及研究工作的医师3人(高级职称1人、中级职称1人、初级职称1人)、听力学技术人员5人。综合实力达到了省内领先、国内先进水平。
临床工作:
具备全部现代听力学检查、筛查和诊断设备和技术,各种类型的鼓室成形手术、镫骨切除术、面神经减压术、颈静脉球体瘤切除术、电子耳蜗植入术(卫生部指定电子耳蜗手术单位)。
1、耳显微外科:主要开展各类中耳手术,包括慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、鼓室体瘤、粘连性中耳炎、鼓室硬化症、血管瘤、胆固醇肉芽肿、外耳中耳畸形等疾病的治疗。专科每年开展各种耳科显微手术(包括镫骨手术)近800例。
2、耳内镜微创外科:从90年代初,在全国率先开展了耳内镜手术,至今已开展各类手术超过3000例,其中包括内镜下鼓膜修补术、分泌性中耳炎鼓膜切开置管术、耳硬化症人工听骨植入、上鼓室探查胆脂瘤切除术等。
3、耳神经外科:先后开展了面神经减压(用于治疗面瘫)、面神经梳理(用于治疗面肌痉挛)、面神经移植或改道吻合(面神经肿瘤切除一期功能恢复)、迷路切除或前庭神经切断(治疗顽固性眩晕)等手术。
4、侧颅底外科:主要治疗颞骨良、恶性肿瘤。其中包括中耳癌、嗜酸细胞肉芽肿、骨巨细胞瘤、颞骨先天胆脂瘤、颈静脉球体瘤、听神经瘤等。针对这些疾病学科开展了颞骨部分切除、颞骨次全切除、颞骨全切、内镜辅助下颞骨岩尖胆脂瘤切除、迷路进路及扩大迷路进路听神经瘤切除术等手术,特别是经迷路进路及扩大迷路进路听神经瘤切除术仅在国内少数几家医院可以开展,受到患者的好评。
5、临床听力学:是集诊断、治疗及预防于一体的耳科学亚专科,开展耳鸣、耳聋及眩晕的诊断与治疗。在耳鸣方面开展了耳鸣匹配、药物治疗、掩蔽治疗、声治疗及TRT训练等,取得了良好的效果;在眩晕方面,开展了眩晕的鉴别诊断与治疗,大幅度提升了确诊率,提高了疗效;在耳聋方面首先区分传导性聋和感音神经性聋,传导性聋可以经过手术提高听力,感音神经性聋患者采用阶梯治疗方案,首先根据可能的病因采用药物治疗,对于不能改善且具有一定听力的患者采用助听治疗,对于双耳极重度感音神经性聋,采用人工耳蜗治疗。另外对于对有遗传倾向的患者,开展了遗传性聋的基因检测,有利于耳聋的预防、治疗及优生优育。
6、人工耳蜗:我学科已经成功完成近300例手术,使患者恢复了听觉和语言功能。是我国华南地区手术例数最多、疗效最好的医院,处于华南领先、国内先进水平。目前我院还成功进入“中国贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目定点医院”。
科学研究:
耳专科近10年承担科研项目:
国家“973”项目子课题1项
国家自然科学基金面上项目2项
教育部博士后基金1项
广东省自然科学基金重点项目1项
广东省自然科学基金及科技计划项目基金8项
发表论著SCI16篇国内核心期刊50余篇
人才培养:
1、以耳专科高层次学术带头人为核心,围绕听力重建外科系列及感音神经性耳聋的预防、治疗系列等核心临床技术,争取获得更多国家自然基金重点项目和国家自然基金资助,建立中青年骨干组成的优秀技术队伍。
2、优化技术队伍结构,提高队伍层次,新进人员都具备博士以上学历,在职务聘任、重点岗位任职方面要求高学历和国外培训经历。
3、定期选送耳科青年医生到参加国内高水平进修培训及国外发达国家进行长、中、短期临床培训。
鼻专科:
中山大学附属第一医院鼻专科目前有37张床位,主要工作人员包括教授(含主任医师/研究员)共5人,其中四人为博士生导师,副教授2人。是国家重点学科(教育部)和国家重点专科(卫生部)。
临床工作:
为中国内镜鼻窦外科创始单位,开创了内镜鼻窦外科、内镜鼻颅底外科、内镜鼻眼相关外科等领域。内镜手术在国内处于领先地位。每年举办的《鼻内镜外科新进展暨慢性鼻窦炎研究》学习班和《鼻窦及其毗邻区域的内镜解剖》学习班为本专科领域国内最知名的学习班。
1、内镜鼻窦外科:为国内最早开展内镜鼻窦外科的单位,每年完成内镜鼻窦手术1500余例。开展手术包括:经鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎、复杂慢性鼻窦炎的内镜手术、经鼻内镜鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术、经鼻内镜鼻咽纤维血管瘤切除术(III期和IV期)、经鼻内镜鼻中隔穿孔修补术、经鼻内镜脑膜脑膨出修补术等,大部分手术均为国内最先报道。
2、内镜鼻眼相关外科:为国内最早从事相关研究和临床工作的单位,其中经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病、医源性/炎症性/肿瘤性视神经损害的研究处于国内领先水平。同时开创性的开展了经鼻内镜眶内肿瘤切除、眶减压术等。每年完成相关手术病例100余例。
3、内镜颅底外科:为为国内最早从事相关研究和临床工作的单位,开展了经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术、嗅神经母细胞瘤切除术、经鼻内镜复杂垂体瘤切除术、经鼻内镜颅底异物取出术、经鼻内镜翼腭窝、颞下窝肿瘤切除等。
科学研究:
1、曾获得教育部、广东省科委科技进步一等奖2次和二等奖1次,三等奖2次。
2、发表IF超过5分的文章5篇
3、承担课题:
(1)国家自然科学基金会重大课题1项
(2)卫生部行业科研专项基金1项
(3)国家自然科学基金面上项目等项目项目7项,目前在研基金达800余万
人才培养:
1、重视博士研究生的培养:2011届、2012、2013届博士研究生均以第一作者在JACI(IF9.17)、StemCell(IF7.78)上发表文章。
2、学科年轻人在参加国内学术竞赛中多次获奖。
3、为中华耳鼻咽喉-头颈外科学会鼻科学组组长、副组长单位。
咽喉专科:中山大学附属第一医院耳鼻咽喉学科是国家重点学科、国家临床重点学科,广东省重点学科、广东省卫生和计划生育委员会重点专科,硕士与博士研究生培养点及博士后流动站,全国耳鼻咽喉科内镜培训基地、全国耳鼻咽喉科住院医师培训基地。
现任学科带头人为国家杰出青年基金获得者,中华医学会耳鼻咽喉科头颈外科委员会副主任委员许庚教授,耳鼻咽喉科医院院长为中国医师协会耳鼻咽喉科分会副会长文卫平教授;学科拥有国内一流的医疗、科研和教学人才梯队。自2003年成立耳鼻咽喉科专科医院以来,学科规模发展迅猛。2007年获得教育部国家重点学科,2011年获卫生部国家临床重点学科。现分设耳专科、鼻专科、咽喉专科以及变态反应专科等4个三级学科,3个独立病区编制床位共120张。2012年的日均门诊量约580人次,住院人次3598人,手术次数5180例。目前有医护工作人员96人,其中医生32人、研究人员2人(正高13人,副高8人)。设立17个教授门诊及耳专科、鼻专科(包括变态反应专科)、咽喉专科(包括嗓音专科)、头颈肿瘤专科等专科门诊。本专科现已打造成为我国华南地区规模最强大、设备最先进、技术力量最完备的耳鼻咽喉科医教研中心,国内一流研究型临床专科的基础已经基本奠定
临床工作:
各专科具有强大的技术实力,能全面诊治耳鼻咽喉学科各种常见病以及危、急、重病例,尤其下列方面,在国内、甚至海内外都具有自身的技术优势和特色:功能性内镜鼻窦微创手术(完成病例数继续保持国内首位,到2012年为止达15000台)、鼻腔泪囊开发术、经鼻内镜眼眶肿物切除术(国际首创)、侧颅底岩尖部肿物切除术(国际首创)、中颅底鞍区肿物切除术(包括垂体瘤切除术)、复杂脑脊液鼻漏修补术、复杂额窦开放术(改良Lothrop术式)、鼓室成形及听力重建术、人工耳蜗植入术、听神经瘤切除术、聋哑人语言康复、复发鼻咽癌内镜下切除术、支撑喉镜联合Hopkins内镜儿童气道异物取出术(国际首创)、改良环状软骨上喉部分切除术及喉水平中段切除术式(国际首创),咽喉肿瘤及颈段食管肿瘤切除、修复与发音功能重建术、支撑喉显微CO2激光微创手术,儿童与成人鼾症手术、过敏原监测与过敏性鼻炎免疫治疗等。
科学研究:
在985一期,二期项目、国家重点学科项目支持下,学科目前拥有临床手术解剖训练实验室、生物学实验室(免疫学、遗传学、分子生物学)两个,以临床应用为目标的转化医学把基础与临床紧密结合起来,近5年(2012年)承担主持国家自然科学基金重点项目1项、面上项目12项,国家卫生部(公益性行业专项经费)1项(614万),包括省自然基金重点项目、973分课题等各类项目共53项,科研经费合计2000余万近;发表SCI论文为69篇(最高影响因子11.0,IF超过5.0的有8篇),数量和质量均居国内同行专科前列。专业学术著作主编2部,副主编2部。
人才培养:
每年为国家培养和输送优秀的硕士研究生和博士研究生10~20名,深受社会各级用人单位的青睐。每年定期举办国内乃至国际鼻内镜微创技术学习班、颞骨解剖学习班、颅底解剖学习班及咽喉头颈学习班,深受海内外业内的广泛好评!。每年招收进修生15-20人,为基层医院医疗水平的提升提供帮助.
正高人员:文卫平、柴丽萍、雷文斌
副高人员:蒋爱云
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去医院洗耳朵的流程

王琳 主任医师 耳鼻喉科
去医院冲洗耳朵首先需要先在医院的公众号上预约号,按照约的号的时间到门诊去取号。取完号以后听医生叫号,叫到以后前往诊室。医生会初步检查双侧的耳道内耳耵是否已经把耳道堵满,检查完以后开出冲洗耳道的单子,这时可以用医保支付或直接在手机上支付,支付完成以后到耳鼻喉科门诊的治疗室。这时先用碳酸氢钠滴耳液滴耳使耳耵软化,软化以后,护士会用无菌的生理盐水进行双耳的耵聍冲洗。冲洗完以后会用电耳镜进行检查,检查耳道内是否有残余的耵聍,另外还可以检查耳道者耳膜是否有损伤。冲洗干净以后,再到医生的诊室做进一步的检查。如果有耳道炎则需要口服抗生素以及用消炎药滴耳,这样可以完全地控制外耳道的炎症。
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2024-05-06

一个鼻子里发痒是怎么回事

王琳 主任医师 耳鼻喉科
一个鼻子里面发痒,有以下几种可能:1、环境内有过敏原:若周围环境里有过敏原,比如房间里面养有宠物、尘螨比较多等。在用地毯的时候,因为尘螨比较多,会刺激到鼻腔黏膜,从而引起一个鼻子里发痒,有时也可出现两个鼻孔同时发痒的情况。此外,若外界的环境里面有较多的过敏原,比如花粉比较多,比如在春天的时候柳絮比较多,也可能刺激到鼻腔黏膜,也会出现一个鼻孔或两个鼻孔发痒的情况;2、异物堵塞:若是比较小的宝宝,在玩耍的时候把异物放在鼻腔里面,也可引起一个鼻孔发痒。因此,若出现单侧鼻孔发痒的症状,要到医院做检查。若是由于周围环境过敏原刺激鼻腔所引起,建议尽量少接触过敏原。若是儿童一个鼻子发痒,需检查鼻腔里面是否有异物,若有异物存在就需要把异物及时取出来。此外,若本身就是过敏性鼻炎或过敏体质,周围过敏原比较多的时候,尽量要避免接触过敏原,从而预防鼻子发痒。
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2024-04-30

晕车说明身体不健康吗

王琳 主任医师 耳鼻喉科
晕车并不能说明是身体不健康的表现,有的时候在旅行的过程中,由于身体的感知运动系统受到影响,就可以出现恶心、眩晕甚至出现呕吐情况。比如在车上看手机时间比较长、上车之前没有吃早餐或者车里面的环境封闭引起的闷,会出现晕车的情况,这个并不代表自己的身体不健康。经过停车以后,然后打开窗户休息几分钟,就可以得到明显的缓解。但是如果是本身就有疾病,比如有心脑血管疾病、贫血或者内科疾病等,在坐车的时候出现晕车,可能和自身的内科疾病有关系。所以出现晕车的时候,如果本身有内科疾病,需要将血压、血糖等控制好。如果本身就没有内科系统疾病,只是晕动病,需要在坐车前的半个小时口服苯海拉明片,这样可以预防晕车。
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2024-04-30

打呼噜怎么回事,怎么办

王琳 主任医师 耳鼻喉科
打呼噜有病理性的原因,也有生理性的原因。病理性的原因主要和气道的堵塞有关系,生理性的只是均匀打呼噜,并没有引起身体的病理性变化。所以如果打呼噜的时候,最好到医院先检查。如果是生理性打鼾,可以暂时不用处理,但是如果是病理性的打呼噜,需要及时治疗。对于生理性的打呼噜,一般和鼻甲肥大、舌根后坠或者睡觉的姿势不正确有关系。晚上睡觉的时候,可以用淡盐水冲洗鼻腔使鼻甲得到暂时的收缩,肥厚的鼻甲收缩以后呼吸通畅,睡眠打呼噜的症状也可以得到缓解。如果是舌根肥厚或者舌根后坠,睡觉的时候尽量侧身睡觉,侧身睡觉可以缓解由于舌根后坠堵塞在气道,使咽喉部狭窄所引起的打呼噜。如果为了预防晚上睡觉的时候出现平躺,可以在背部绑小沙袋,这样就可以避免由于平躺引起的睡眠打呼噜。
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2024-04-30

大前庭导水管综合征是母亲遗传的吗

王琳 主任医师 耳鼻喉科
大前庭导水管综合征,是由于父母的常染色体隐性遗传。所以如果父母双方基因查到有遗传前庭导水管综合征,非常容易遗传给孩子,但是也不完全是遗传引起。有的时候双侧父母检查基因正常,如果由于基因突变,也可以出现孩子有前庭导水管综合征。这个疾病一般在2岁的时候可以发病,主要呈现出波动性的听力下降,甚至有眩晕。最初的症状和梅尼尔氏综合征比较相似,有时候也会出现突发性耳聋。对于前庭导水管综合征,目前没有特别好的治疗方法,只能是对症治疗。当出现听力下降的时候,通过用营养神经的药物或者佩戴助听器来对症治疗。如果双耳出现全聋,必要时需要做电子耳蜗来缓解症状。所以对于前庭导水管扩大综合征,不一定都100%由于父母遗传,有些情况下如果出现基因突变,也可以出现这种疾病。
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2024-04-30