西安交通大学第一附属医院肾脏内科是西北地区最具实力的肾脏病专科，集医疗、科研、教学和预防为一体，是国家卫健委肾病学科临床重点专科。其中肾脏内科是国内最早建立的肾脏病专科之一，以肾脏病免疫治疗、慢性肾脏病管理、腹膜透析、终末期肾病透析通路建立为特色，技术水平国内先进西北领先，为国家临床重点专科、国家卫健委腹膜透析培训基地、卫健委慢性肾脏病管理模式研究项目示范培训中心、免疫相关性疾病规范化诊治培训基地、陕西省肾脏病重点学科。

科室现有住院床位100张、日间手术及日间治疗中心，并设置腹膜透析管理中心、慢性肾脏病管理门诊、肾脏病临床及病理实验室、临床试验基地等单元，年收治患者4000余人次，年门诊量7万人次。

专科技术和特色

肾脏病免疫治疗：本学科具有一支高素质诊疗团队，紧跟肾脏疾病诊治前沿进展，对疾病发生发展具有从机制到临床的深入理解，在精准肾脏病理诊断基础上，紧密结合临床，对患者进行规范化及个体化免疫治疗，在传统免疫抑制治疗的基础上，紧跟学科前沿，将靶向B细胞、浆细胞等的生物制剂引入肾脏病治疗，使原发及继发性肾脏病缓解率显著提高、安全性稳步提升，处于国内领先水平。

同时本学科将先进的治疗方案在省内外广泛推广，先后接纳500余名省内及国内肾脏病专科医师培训肾脏病诊断及治疗应用，引领了肾脏病免疫抑制剂治疗方向。先后参与和主持国际、国内多中心临床研究，总结经验并发表论文近50篇。

肾脏病理及疑难罕见病诊断：早在上世纪80年代即开展经皮肾组织穿刺活检术。科室现配备有肾脏病理实验室，是独立的病理诊断单元，拥有专业的临床病理医技人员和精良的实验检测设备，可独立开展免疫荧光、免疫组化、光镜病理诊断和电镜病理诊断等技术，结合Kappa、Lambda、PLA2R、IgG1-4、刚果红染色、C4d等精准免疫病理，使疑难、少见疾病的诊断率大大提高，尤其是单克隆免疫球蛋白相关肾脏疾病如淀粉样变性、轻重链沉积病，罕见病如遗传性肾病、Fabry病、POEMS综合征等的诊治率显著提高。

危重症救治：针对重症系统性继发性肾病，如ANCA相关性血管炎、抗GBM肾病、重症狼疮性肾炎、血栓性微血管病等，积极开展血浆置换、免疫吸附及序贯免疫治疗，探索并完善如高截量透析等新医疗新技术，诊断和救治大量危重患者。

慢性肾脏病管理：肾脏疾病是严重危害人类健康的重大慢性疾病，患者如不规律随访将快速发展至终末期肾衰竭需要长期透析、肾移植，给家庭及社会带来严重负担。肾脏病的规范化管理、一体化治疗是降低及延缓肾病致残致死率的关键。科室近年来着力于建立并推进慢性肾脏病规范化诊治及长程管理，针对常见的原发及继发性肾脏病、少见肾脏病、罕见病等实行医护患一体，建立闭环的医护随访体系及规范化管理模式。

该管理体系极大提升了慢性肾脏病的规范化诊治及患者依从性，使患者从以往对肾病的盲目恐惧转变到正确面对、积极治疗和主动管理，从慢病管理中得到极大获益。目前已建立针对慢性肾脏病及包括IgA肾病、狼疮性肾炎、恶性高血压肾损害等专病随访队列，极大提高了慢性肾脏病诊疗质量，显著提升患者的生存质量，并且为科学研究夯实了基础。

腹膜透析：2001年率先在西北地区成立了第一家腹膜透析中心，是国内排名前10的腹透中心，建立了腹透患者随访档案库。有专业的腹膜透析医师和护士系统地对患者进行宣教管理和治疗，开通了腹膜透析热线电话，不仅对门诊腹膜透析患者随访，同时进行电话随访和家访，随时掌握患者的情况，规范患者合理化治疗，最大限度地为患者减轻了经济负担，有效地减少了医疗资源的浪费。

除了成人腹膜透析外，还开创了小儿腹膜透析，2008年在“三鹿奶粉”事件中肾脏内科利用腹膜透析成功救治了因尿路结石导致急性肾衰的8例患儿，目前通过腹透共救治了80余例小儿急慢性肾功能衰竭，其中年龄最小的仅4个月，为幼儿及儿童急慢性肾功能不全的救治开创了一条新的途径。现稳定腹膜透析患者已逾900人，为全国排名第四。科室成为卫生部授予的首批腹膜透析培训示范中心，为全国腹膜透析置管培训基地。

终末期肾病透析通路建立：透析通路为血透患者的生命线，科室建立的透析通路组重视并致力于疑难通路建立，包括常规前臂人工血管移植、上臂、腋下、下肢人工血管移植，并率先在陕西省开展超声引导下透析通路的介入治疗，包括内瘘狭窄球囊扩张术（PTA）、内瘘腔内取栓术、内瘘球囊扩张促成熟术、内瘘假性动脉瘤封堵修补术、内瘘支架植入术等，开展以日间手术为主的诊疗模式，极大提升了运行效率。

肾脏内科一直注重科学研究和国际交流合作，近年来主持国家自然科学基金项目十余项，省部级科研项目多项，部分研究项目达到国内先进水平。先后有十余人次前往国际著名大学及科研机构访学研究、博士后研究、联合培养博士生研究，并与多名知名专家建立良好的合作交流。自主学术会议“丝路肾科论坛”、“院间病例讨论会”已形成区域品牌学术活动，影响力日益扩大。

在以后的发展过程中，肾内科将以开展肾脏病临床质量控制、提高相关疾病的诊疗技术为宗旨，全面提高肾脏病诊疗水平、危重症疾病诊疗水平为目标为广大患者服务，同时在坚实的临床诊治水平的支撑下，推进科学研究、探索肾脏病发生发展机制及诊治新靶点。

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