有来医生

肾病综合征病理分型及特点

杨世峰肾脏内科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲全国第63

肾病综合征病理分型较多,其分型包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜性肾病和系膜毛细血管性肾小球肾炎,每种分型有其对应的特点,出现时应及时就医。

1、微小病变型肾病:部分患者可以自发缓解,对激素敏感性高但容易复发。光镜下基本正常,近端小管上皮细胞脂肪变性。在电镜下可见广泛肾小球脏层上皮细胞足突融合。

2、系膜增生性肾小球肾炎:表现为肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫性增生。病理改变轻的对糖皮质激素和细胞毒药物反应好,病理改变重的疗效不好。

3、局灶性节段性肾小球硬化:会出现受累节段硬化,肾小管萎缩,肾间质纤维化。以大量蛋白尿及肾病综合征为其主要临床特点。

4、膜性肾病:早期仅于肾小球基底膜上皮侧见少量散在分布的小颗粒,进而有钉突形成,基底膜逐渐增厚。

5、系膜毛细血管性肾小球肾炎:出现系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生,并可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间,使毛细血管袢呈“双轨征”。几乎都有血尿,高血压、肾功能损害出现早,对糖皮质激素和细胞毒药物反应差。

平时患者需要多注意休息,饮食上要以清淡为主,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。

2024-01-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
肾内科医生推荐