心血管内科
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简介

临沂市人民医院心血管内科设有冠心病一病区、冠心病二病区、心内科心力衰竭和高血压病区3个科室:

(一)冠心病一病区

现有医师8人,其中主任医师2人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师2人,其中博士后1人,硕士研究生6人;护理人员14人,其中主管护师8人,护师6人;编制床位50张。

科室目前能够熟练开展的冠状动脉造影及心脏病介入治疗,包括复杂高危疑难冠状动脉介入治疗、冠状动脉旋磨术,开展急诊PCI和ECMO支持下急诊PCI,与心外科联合开展冠状动脉杂交手术等。开展经导管主动脉瓣置换术,经皮二尖瓣狭窄球囊扩张,二尖瓣关闭不全钳夹术等。各种先天性心脏病(房缺、室缺、动脉导管等)的介入治疗,经皮卵圆孔封堵术治疗头痛、偏头痛等。

科室在治疗心脏重症和疑难病例有着丰富临床经验和优势,科室有老中青三代专家组成会诊组,对疑难危重病例的治疗进行指导,另外还与国外国内知名心血管中心(克利夫兰、阜外和安贞等)建立联系,进行远程会诊和病例讨论,取得了良好的效果。

科室还积极培养中西医结合护理队伍,积极开展中医项目,在开展中药封包治疗的基础上,相继开展了耳穴压豆和穴位贴敷、子午流注等项目,在患者缓解疼痛、促进睡眠以及加速康复等方面取得良好效果,有利于PCI术后的康复,得到患者一致好评。

病区拥有完备领先的医疗设备,如食道超声、血管内超声(IVUS)、光学相干断层成像(OCT)、冠状动脉旋磨系统、准分子激光治疗等,有力保证保证了临床、教学和科研的需要。

“以人为本,科技领先,服务第一”是我们永恒的宗旨。经历多年的锤炼,病区在医疗、教学、科研方面积累了丰富的经验,学科整体水平已达国内领先水平,目前为山东省A级特色专科和临床重点专科。

(二)冠心病二病区

现有医师8人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师3人,住院医师2人,其中博士1人,硕士研究生导师1人;护理人员14人,其中主管护师3人,护师5人;编制床位50张。

科室目前以冠脉介入治疗为主,能够熟练开展冠状动脉造影术,经皮冠状动脉支架植入术,冠状动脉旋磨术,先天性心脏病封堵术及急症冠脉介入治疗。

科室拥有先进的血管造影机、主动脉球囊反搏(IABP)、冠脉内血流储备分数(FFR)、血管内超声(IVUS)、光相干断层扫描(OCT)等设备,充分发挥这些优势检查手段更精准评估心血流动力学指标、冠脉病变,为患者提供精准化、个性化治疗。

科室一直把危重、复杂冠脉介入治疗如左主干分叉、冠状动脉重度钙化、冠脉慢性闭塞(CTO)等做为努力的方向,积极主动学习国内外先进技术,与国内顶级医院合作,既要“走出去”,又要“引进来”,让患者不出临沂就享受到国内、国际顶尖技术,造福更多的冠心病患者。

我们一直坚持“以患者为中心,以质量为核心,以介入治疗为特色”的发展思路。经历多年的锤炼,病区在医疗、教学、科研方面积累了丰富的经验,学科整体水平已达国内领先水平,目前为山东省级临床重点专科。

(三)心内科心力衰竭和高血压病区

现有医师8人,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师5人,住院医师1人;护理人员11人,其中主管护师9人,护师2人;编制床位42张。

心内科心力衰竭和高血压病区目前开展诊疗项目有:急诊冠状动脉造影+冠状动脉支架植入术、冠状动脉造影检查、冠状动脉支架植入术、临时起搏器植入术、先天性心脏病封堵术(包括经皮房间隔缺损封堵术、经皮室间隔缺损封堵术、经皮动脉导管未闭封堵术、经皮卵圆孔未闭封堵术),经皮二尖瓣球囊成形术。

其中,经皮二尖瓣球囊扩张成形术处于全国领先水平;多学科协作下ECMO、IABP机械辅助装置辅助下行急诊PCI术水平达国内同级医院先进水平,极大提高了极高危急性心肌梗死患者抢救成功率。多学科协作ECMO辅助下重症心肌炎救治水平达国内同级医院先进水平。与起搏电生理病区联合开展心脏转复除颤仪(ICD)、心脏再同步治疗(CRT)改善慢性心衰病人的预后。未来将积极开展床旁心衰超滤脱水装置用于体液潴留的难治性心衰患者的救治。

心内科心力衰竭和高血压病区还积极培养中西医结合护理队伍,积极开展中医项目,在开展中药封包治疗的基础上,相继开展了耳穴压豆和穴位贴敷等项目,在患者缓解疼痛、促进睡眠以及加速康复等方面取得良好效果,得到患者一致好评。

心内科心力衰竭和高血压病区拥有现代化心血管病房,设施齐全,医疗设备先进,现有病床42张,其中心脏重症监护室11张床位,承担鲁南地区常规心血管疾病诊疗及疑难复杂心血管疾病救治任务。拥有现代化的心脏介入中心,设置导管室2间,拥有世界一流血管造影机2台,先进的中心监护系统2套,主动脉球囊反搏仪;病房拥有先进的中心监护设备、双向波体外除颤仪、无创及有创呼吸机。有力保证保证了临床、教学和科研的需要。

临沂市人民医院心内科现设有心力衰竭和高血压病区、冠心病一病区、冠心病二病区、起搏电生理病区、心脏重症监护室,是山东省临床重点专科,为国家住院医师规范化培训内科基地、山东省心血管专科护士培训基地,鲁南地区心血管病诊疗中心。

是山东省医学会心血管病学分会基层学组负责单位,临沂市医学会、临沂市医师协会心血管病专业委员会主任委员单位,临沂市医学会心血管介入专业委员会主任委员单位,临沂市心血管疾病质量控制中心主任委员单位。

2010年被评为山东省医药卫生重点专业,2013年获评山东省临床重点专科和山东省A级特色专科,2016年成为临沂市心血管疾病介入诊疗质量控制中心。2017年获评国家心血管病中心高血压专病医联体临沂分中心。2018年获评国家心源性卒中防治基地、心力衰竭医联体成员单位、心衰中心建设单位、心血管病中心心力衰竭专病医联体。

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心脏跳三下停一下危险吗

朱航 副主任医师 心血管内科
心脏跳三下停一下,是否存在危险,与引起其原因有关,需要由专业的心内科医生进行评估和判断。建议第一时间到正规医院就诊,进行普通心电图检查,必要时在医生的指导下进行24小时动态心电图监测,明确其原因。1、不存在一定的风险:如果是单纯的房性早搏、房性逸搏、室性早搏或者室性逸搏等,可能会出现心脏跳三下停一下,并不存在一定的风险。这时需要在医生的指导下,口服药物治疗进行干预,症状可以缓解。如果是比较频发的室性早搏,还有可能要进行射频消融手术来干预;2、比较危险:严重的房室传导阻滞,也可能会出现心脏跳三下停一下。如果没有进行积极治疗或者干预,可能会引起心脏工作不好,导致重要脏器出现供血不足,这种情况就比较危险。经过医生评估和判断,必要时还要进行起搏器植入手术,使患者脱离风险。
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2024-05-06

高血压心脏病怎么办

朱航 副主任医师 心血管内科
高血压心脏病需要在医生的指导下积极地口服降压药。高血压心脏病是指长年的很高程度的血压导致心脏疾病,在心脏收缩期,动脉血会射到主动脉及其分支,给重要脏器供血、供氧。如果血压升高,心脏射血就会带来很大阻力,久而久之就会引起心肌肥厚,最终会导致心脏扩大,引起心力衰竭,所以高血压心脏病的根源在于高血压。如果出现高血压心脏病,要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,在医生的指导下积极地口服降压药。首先要把血压控制在理想的状态内,血压得以控制理想之后,高血压心脏病的程度也可以得到改善。如果出现高血压心脏病,首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素转换酶抑制剂的代表药物有福辛普利、培哚普利、马来酸依那普利等等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表药物包括沙库巴曲缬沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等等。具体服用哪种药物合适,服用多大剂量,在什么时间进行服用,需要得到专业的心内科医生的临床指导。
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2024-05-06

心脏病会导致腿脚无力吗

朱航 副主任医师 心血管内科
心脏病会引起腿脚无力。如果各种原因导致心脏泵血受到影响,就会引起下肢供血不足,甚至会导致腿脚无力。心脏是血液循环中最重要的泵,它有2个主要的功能,其中右心房、右心室是流静脉血。在右心室收缩的时候会把静脉血泵到肺里,和肺里的氧气结合变为动脉血。左心房和左心室流过的是动脉血在左心室收缩的时候,会把动脉血泵到主动脉及其分支,给重要脏器供血、供氧。如果心脏不能有效泵血,就会导致重要脏器出现供血不足。如果出现下肢供血不足,就会引起腿脚无力。如果出现了心功能不全,甚至心力衰竭的情况,就很有可能会出现下肢供血不足,导致腿脚无力。如果出现严重的主动脉瓣重度狭窄,心脏在射血的过程中也会出现下肢供血不足的情况,也会导致腿脚无力。如果出现严重的缓慢心律失常,包括病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞,也会引起重要脏器,包括下肢出现供血不足的情况。所以,一旦出现腿脚无力,要第一时间就诊,由专业医生进行评估与判断。
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2024-05-06

高血压心脏病怎么调理最好

朱航 副主任医师 心血管内科
如果出现高血压心脏病,需要在正规医院的心内科专业医生的指导下,进行如下调理:1、饮食方面:一定要注意低盐低脂的饮食,每人每天摄入盐分的含量争取控制在3g以内,因为减少摄入盐分有助于高血压的控制。若长期摄入较多的盐分,体内钠离子含量升高,会引起血压进一步升高,甚至不利于控制。此外,还要倡导低脂饮食,因为高血压本身会引起动脉粥样硬化,长期摄入较高的脂类、脂肪和油脂,其会出现高脂血症,加重动脉粥样硬化的发生和发展。在饮食中,可以多吃蔬菜、粗粮,若没有糖尿病,可以适当多吃水果来补充维生素、纤维素;2、药物方面:高血压心脏病患者需要在医生的指导下,长期口服降压药物,把血压控制在安全、理想的状态之内;3、运动方面:在日常的运动方面,需要由专业医生进行指导,可以选择有氧运动,运动方式可以选择骑车、游泳、爬山、跑步等,但运动的强度和运动的时间,也需要由专业医生来共同指导和制定。
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2024-05-06

心脏病可以游泳吗

朱航 副主任医师 心血管内科
对于患有心脏疾病是否可以游泳,需要第一时间到正规医院的心内科、康复科门诊就诊,由专业医生进行评估和判断。1、可以:若心脏病的病情稳定,可以在医生指导下进行积极的有氧运动,但具体的运动方式、运动强度和运动时长都要由专业医生来制定;2、不可以:若心脏病还处于不稳定状态,是不能够进行过度的有氧运动的。若严重的冠状动脉狭窄还没有进行手术处理,这时不适合进行过量的有氧运动,需要第一时间住院,进行冠状动脉造影检查。若有严重狭窄,需要通过球囊扩张手术或支架植入手术来处理狭窄的病变,使心脏供血得以恢复。心脏供血恢复病变稳定,可以在医生指导下进行积极的有氧运动。若有冠心病,冠状动脉存在有严重的狭窄,其若为主干的开口出现严重狭窄,这时积极的运动可能会诱发心肌供血不足而产生心绞痛。典型的心绞痛会在心前区、胸骨后以及左侧胸部出现压榨样的钝痛或绞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下颌、上腹部放射而形成放射痛。
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2024-05-06