心血管内科
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简介

金华市中心医院心血管内科是金华卫生健康实用新技术和适宜技术培育推广中心骨干科室;浙江省心脏大血管疾病诊治技术研究中心主要合作单位;金华市心血管介入质控中心挂靠单位;金华市胸痛联盟主席单位;浙江大学附属第二医院王建安教授专家工作站。

技术优势

1、危重患者救治:包括合并心原性休克、心跳骤停的急性心肌梗死;顽固性心力衰竭;爆发性心肌炎;恶性心律失常患者救治。在主动脉内球囊反搏、ECMO辅助下危重患者救治方面有丰富的经验。

2、复杂冠心病介入治疗:包括慢性完全闭塞病变、钙化病变、左主干病变。成熟开展慢性闭塞病变逆向介入治疗、钙化病变旋磨治疗、血管内超声、冠脉血流分数测定。年冠脉介入治疗病例1200例以上。

3、各类埋藏式起搏器的植入包括左室同步化起搏、左束支起搏。

4、复杂心律失常射频消融:包括持续性房颤、房性心动过速、室性心动过速、室性早搏消融治疗。

5、各种先天性心脏病介入手术包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及卵圆孔未闭封堵术

6、肺动脉高压诊治。

7、心脏康复。

研究方向

学科主要研究方向为冠心病、急性心肌梗死、动脉粥样硬化及心力衰竭防治。近5年主要项目包括:

1、冠心病、急性心肌梗死相关临床研究:

金华地区急性ST段抬高型心肌梗死救治体系建设;

基于人工智能的心电图识别心律失常和心肌梗死的系统研究;

左室舒张末期压力和急性ST段抬高型心肌梗死预后相关性研究;

基于CTA影像的冠状动脉中重度钙化病变的无创功能学诊断系统;

水溶性他汀对比脂溶性他汀对急性心肌梗死患者非持续性室性心动过速的影响;

臭氧自血疗法对慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响。

2、冠心病、急性心肌梗死相关基础研究

姜黄素延缓ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化进展及其机制的研究;

基于IL-33/ST2通路探讨秋水仙碱在小鼠心肌梗死后炎症的作用机制;

非酒精性脂肪肝与亚临床动脉粥样硬化的相关性研究。

3、参与的多中心临床研究

心力衰竭临床疗效质量评价和防治技术研发;

优化算法FFR-CT与有创FFR的对照研究;

拜瑞妥用于中国非瓣膜病房颤患者预防卒中和非中枢性系统全身性栓塞;

依折麦布瑞舒伐他汀钙片在中国高胆固醇血症受试者中的有效性和安全性。

科室概况

心血管内科成立50余年,是集医疗、教学、科研为一体的临床科室,是浙江省及金华市重点专科。经过几代人发扬奋发拼搏的干劲、团结协作的精神,使心血管内科不断成长壮大,担负起浙中地区心血管学科的“领头羊”。

在心血管疑难危重症的抢救方面在省内有很高的声誉(学科带头人担任浙江省心血管病学分会危急重症学组组长),特别是心血管介入技术水平一直走在省内前列,包括冠心病介入手术、冠状动脉旋磨手术、心脏永久性起搏术(单双腔及左室同步化起搏手术)、各种心律失常射频消融手术(室上速、室性早搏及心房颤动射频手术)、先天性心脏病介入手术(房缺封堵手术、动脉导管未闭封堵手术、室间隔缺损封堵手术、卵圆孔未闭封堵手术)等技术。

近年又先后开展了经导管主动脉瓣膜置换术、无导线起搏器植入手术、慢性肺血栓栓塞性疾病肺动脉高压介入治疗等新技术;急性心肌梗死收治例数连续多年位列全省各大医院第三四位,成功抢救了一大批合并心原性休克、急性左心衰、心跳骤停的急性心肌梗死患者,使其得到良好的康复,创造了生命的奇迹,取得了良好的社会效益。

由于我科在急性心肌梗死直接PCI术取得的突出成绩,2017年11月浙中地区首家通过中国胸痛中心标准版认证,并于2023年顺利通过再认证。STEMI患者D2W时间显着缩短,目前稳定在70分钟左右。先后通过国家心衰中心及高血压中心认证。指导周边市县医院疑难危重病的救治及指导心血管介入手术的开展和胸痛中心建设,在省内有较高的影响力。先后发表中华系列杂志及SCI论文数十篇。

心血管内科一病区开设床位58张,重症监护病床6张。现有医护人员35名,医生18名,其中主任医师6名,副主任医师2名;博士2名,在读博士1名,95%以上具有硕士学位。金华市拔尖人才1名、金华市321工程培养对象1名;浙江师范大学数理学院兼职教授1名、绍兴文理学院硕士生导师1名。副主任护师1名,护理人员21名。

心血管内科二病区开设床位58张,重症监护病床6张。共有医生13人,护士18人,其中主任医师3人,副主任医师2人;博士1人,90%以上具有硕士学位。金华市拔尖人才1人。

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付慎文 主任医师 心血管内科
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擅长:各类埋藏式起搏器植入术、冠心病介入治疗,能独立完成各种复杂冠状动脉病变如左主干病变、各类分叉病变、钙化病变的介入治疗。
郑新玲 主任医师 心血管内科
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擅长:治疗心血管疾病,如高血压、高血脂、冠心病、心肌病、心力衰竭,各种急危重心血管疾病抢救,主持心血管各种介入治疗,急性心肌梗死急诊支架植入术,各种三支复杂病变及左主干病变支架植入术,各种单,双,三腔起搏器植入术,血管内超声,旋磨术。
陈杭 主任医师 心血管内科
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擅长:冠心病、急性心梗、高血压、高脂血症、糖尿病及其心血管病发症、各种心律失常、先天性心脏病、心力衰竭等疾病的诊断和治疗积累了丰富的经验,多年从事临床与心脏微创介入的诊断与治疗,在心脏介入方面率先开展了经桡动脉冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉成形术、无保护左主干支架植入术、冠状动脉慢性闭塞支架植入术及埋藏式起搏器植入术、心力衰竭心室再同步化治疗,掌握疑难危重心脏病诊治,经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)、心内电生理检查与消融术(RFCA)、经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)、先天性心脏病封堵术、埋藏式起搏器植入术、三腔起搏器治疗心力衰竭有丰富经验。
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心脏跳三下停一下危险吗

朱航 副主任医师 心血管内科
心脏跳三下停一下,是否存在危险,与引起其原因有关,需要由专业的心内科医生进行评估和判断。建议第一时间到正规医院就诊,进行普通心电图检查,必要时在医生的指导下进行24小时动态心电图监测,明确其原因。1、不存在一定的风险:如果是单纯的房性早搏、房性逸搏、室性早搏或者室性逸搏等,可能会出现心脏跳三下停一下,并不存在一定的风险。这时需要在医生的指导下,口服药物治疗进行干预,症状可以缓解。如果是比较频发的室性早搏,还有可能要进行射频消融手术来干预;2、比较危险:严重的房室传导阻滞,也可能会出现心脏跳三下停一下。如果没有进行积极治疗或者干预,可能会引起心脏工作不好,导致重要脏器出现供血不足,这种情况就比较危险。经过医生评估和判断,必要时还要进行起搏器植入手术,使患者脱离风险。
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2024-05-06

高血压心脏病怎么办

朱航 副主任医师 心血管内科
高血压心脏病需要在医生的指导下积极地口服降压药。高血压心脏病是指长年的很高程度的血压导致心脏疾病,在心脏收缩期,动脉血会射到主动脉及其分支,给重要脏器供血、供氧。如果血压升高,心脏射血就会带来很大阻力,久而久之就会引起心肌肥厚,最终会导致心脏扩大,引起心力衰竭,所以高血压心脏病的根源在于高血压。如果出现高血压心脏病,要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,在医生的指导下积极地口服降压药。首先要把血压控制在理想的状态内,血压得以控制理想之后,高血压心脏病的程度也可以得到改善。如果出现高血压心脏病,首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素转换酶抑制剂的代表药物有福辛普利、培哚普利、马来酸依那普利等等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表药物包括沙库巴曲缬沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等等。具体服用哪种药物合适,服用多大剂量,在什么时间进行服用,需要得到专业的心内科医生的临床指导。
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2024-05-06

心脏病会导致腿脚无力吗

朱航 副主任医师 心血管内科
心脏病会引起腿脚无力。如果各种原因导致心脏泵血受到影响,就会引起下肢供血不足,甚至会导致腿脚无力。心脏是血液循环中最重要的泵,它有2个主要的功能,其中右心房、右心室是流静脉血。在右心室收缩的时候会把静脉血泵到肺里,和肺里的氧气结合变为动脉血。左心房和左心室流过的是动脉血在左心室收缩的时候,会把动脉血泵到主动脉及其分支,给重要脏器供血、供氧。如果心脏不能有效泵血,就会导致重要脏器出现供血不足。如果出现下肢供血不足,就会引起腿脚无力。如果出现了心功能不全,甚至心力衰竭的情况,就很有可能会出现下肢供血不足,导致腿脚无力。如果出现严重的主动脉瓣重度狭窄,心脏在射血的过程中也会出现下肢供血不足的情况,也会导致腿脚无力。如果出现严重的缓慢心律失常,包括病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞,也会引起重要脏器,包括下肢出现供血不足的情况。所以,一旦出现腿脚无力,要第一时间就诊,由专业医生进行评估与判断。
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2024-05-06

高血压心脏病怎么调理最好

朱航 副主任医师 心血管内科
如果出现高血压心脏病,需要在正规医院的心内科专业医生的指导下,进行如下调理:1、饮食方面:一定要注意低盐低脂的饮食,每人每天摄入盐分的含量争取控制在3g以内,因为减少摄入盐分有助于高血压的控制。若长期摄入较多的盐分,体内钠离子含量升高,会引起血压进一步升高,甚至不利于控制。此外,还要倡导低脂饮食,因为高血压本身会引起动脉粥样硬化,长期摄入较高的脂类、脂肪和油脂,其会出现高脂血症,加重动脉粥样硬化的发生和发展。在饮食中,可以多吃蔬菜、粗粮,若没有糖尿病,可以适当多吃水果来补充维生素、纤维素;2、药物方面:高血压心脏病患者需要在医生的指导下,长期口服降压药物,把血压控制在安全、理想的状态之内;3、运动方面:在日常的运动方面,需要由专业医生进行指导,可以选择有氧运动,运动方式可以选择骑车、游泳、爬山、跑步等,但运动的强度和运动的时间,也需要由专业医生来共同指导和制定。
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2024-05-06

心脏病可以游泳吗

朱航 副主任医师 心血管内科
对于患有心脏疾病是否可以游泳,需要第一时间到正规医院的心内科、康复科门诊就诊,由专业医生进行评估和判断。1、可以:若心脏病的病情稳定,可以在医生指导下进行积极的有氧运动,但具体的运动方式、运动强度和运动时长都要由专业医生来制定;2、不可以:若心脏病还处于不稳定状态,是不能够进行过度的有氧运动的。若严重的冠状动脉狭窄还没有进行手术处理,这时不适合进行过量的有氧运动,需要第一时间住院,进行冠状动脉造影检查。若有严重狭窄,需要通过球囊扩张手术或支架植入手术来处理狭窄的病变,使心脏供血得以恢复。心脏供血恢复病变稳定,可以在医生指导下进行积极的有氧运动。若有冠心病,冠状动脉存在有严重的狭窄,其若为主干的开口出现严重狭窄,这时积极的运动可能会诱发心肌供血不足而产生心绞痛。典型的心绞痛会在心前区、胸骨后以及左侧胸部出现压榨样的钝痛或绞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下颌、上腹部放射而形成放射痛。
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2024-05-06