心内科
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简介

温州医科大学附属第一医院心内科是国家临床药理学基地、卫生部冠心病及心律失常双介入治疗培训基地、美国心脏协会(AHA)(中国)专业示范中心,温州市心脏介入中心,硕士及博士学位授予点。科室的临床、教学、科研综合水平居省内领先、国内先进地位,影响力辐射至浙东南闽东北地区乃至全国,是浙南闽北最大的心脏医学中心。

科室现有医护和技术人员183名,其中教授/主任医师7人、副教授/副主任医师8人,博士生导师2名,硕士生导师7名。拥有3个病区。

目前年门诊量19万余人次,年收治住院患者9000余人次,年治疗性心脏介入手术8000余例。CCU年收治心脏重症患者1300余例。学科设冠心病、起搏、电生理、高血压、心脏重症、结构性心脏病、无创心电、心脏康复、护理等专业方向。业务量居省内前列。

近十年来成功申请国家自然科学基金项目17项,省部级项目13项。拥有温州市心血管病研究重点实验室。系统性开展冠心病合并肾功能不全临床及基础研究。自主设计并作为组长单位发起的临床研究3项。发表SCI文章250余篇,单篇最高影响因子15.9。举办国际希浦传导系统起搏会议、中国RAAS应用研讨会、瓯江心血管病论坛等有学术影响力的高端会议。

2017年科室成员作为唯一的中国专家参与制定永久希氏束起搏国际专家共识,2019年作为核心人员参与了希浦系统起搏中国专家共识的撰写。

主任:周浩

副主任:计光、黄周青、苏蓝、单培仁。

诊疗范围及特色:

近年来,科室每年完成各类复杂心脏介入手术,包括经导管主动脉瓣置换术、开通冠脉慢性闭塞性病变、冠脉旋磨等高难度冠脉介入治疗,房缺、室缺、动脉导管未闭等先天性心脏病伞堵术,房颤、室上速、室性心动过速等射频消融治疗,房颤左心耳封堵及冷冻球囊消融技术,心脏重症监护室(CCU)常规开展床旁血透,主动脉球囊反搏,体外膜肺氧合(ECMO)等监护救治技术。

中心每年完成冠脉造影6000余例,其中冠脉介入治疗手术3000余例,浙江省内名列前茅;近三年急性心梗收治例数居省内第一。近三年起搏器总植入例数超700例,居省内第一,其中高端起搏器ICD/CRTD/CRT植入总量居全国前列。

在时任科室主任的黄伟剑主任医师带领下,2011年率先于国内成功开展希氏束永久起搏,2014年底原创并首先报道第一例左束支起搏,目前已开展希浦系统生理性起搏总计2000余例,居全国第一并居国际领先地位。独立开展TAVI等复杂结构性心脏病介入治疗。

14年底开展房颤左心耳封堵至今累计完成700台以上,数量及质量位于国内前列,创立腔内超声指导下的“FLAVOR”术式,成为目前国内主流术式。拥有两位左心耳封堵全球带教专家,在近50家医院手术演示或带教。

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心脏跳三下停一下危险吗

朱航 副主任医师 心血管内科
心脏跳三下停一下,是否存在危险,与引起其原因有关,需要由专业的心内科医生进行评估和判断。建议第一时间到正规医院就诊,进行普通心电图检查,必要时在医生的指导下进行24小时动态心电图监测,明确其原因。1、不存在一定的风险:如果是单纯的房性早搏、房性逸搏、室性早搏或者室性逸搏等,可能会出现心脏跳三下停一下,并不存在一定的风险。这时需要在医生的指导下,口服药物治疗进行干预,症状可以缓解。如果是比较频发的室性早搏,还有可能要进行射频消融手术来干预;2、比较危险:严重的房室传导阻滞,也可能会出现心脏跳三下停一下。如果没有进行积极治疗或者干预,可能会引起心脏工作不好,导致重要脏器出现供血不足,这种情况就比较危险。经过医生评估和判断,必要时还要进行起搏器植入手术,使患者脱离风险。
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2024-05-06

高血压心脏病怎么办

朱航 副主任医师 心血管内科
高血压心脏病需要在医生的指导下积极地口服降压药。高血压心脏病是指长年的很高程度的血压导致心脏疾病,在心脏收缩期,动脉血会射到主动脉及其分支,给重要脏器供血、供氧。如果血压升高,心脏射血就会带来很大阻力,久而久之就会引起心肌肥厚,最终会导致心脏扩大,引起心力衰竭,所以高血压心脏病的根源在于高血压。如果出现高血压心脏病,要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,在医生的指导下积极地口服降压药。首先要把血压控制在理想的状态内,血压得以控制理想之后,高血压心脏病的程度也可以得到改善。如果出现高血压心脏病,首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素转换酶抑制剂的代表药物有福辛普利、培哚普利、马来酸依那普利等等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表药物包括沙库巴曲缬沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等等。具体服用哪种药物合适,服用多大剂量,在什么时间进行服用,需要得到专业的心内科医生的临床指导。
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2024-05-06

心脏病会导致腿脚无力吗

朱航 副主任医师 心血管内科
心脏病会引起腿脚无力。如果各种原因导致心脏泵血受到影响,就会引起下肢供血不足,甚至会导致腿脚无力。心脏是血液循环中最重要的泵,它有2个主要的功能,其中右心房、右心室是流静脉血。在右心室收缩的时候会把静脉血泵到肺里,和肺里的氧气结合变为动脉血。左心房和左心室流过的是动脉血在左心室收缩的时候,会把动脉血泵到主动脉及其分支,给重要脏器供血、供氧。如果心脏不能有效泵血,就会导致重要脏器出现供血不足。如果出现下肢供血不足,就会引起腿脚无力。如果出现了心功能不全,甚至心力衰竭的情况,就很有可能会出现下肢供血不足,导致腿脚无力。如果出现严重的主动脉瓣重度狭窄,心脏在射血的过程中也会出现下肢供血不足的情况,也会导致腿脚无力。如果出现严重的缓慢心律失常,包括病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞,也会引起重要脏器,包括下肢出现供血不足的情况。所以,一旦出现腿脚无力,要第一时间就诊,由专业医生进行评估与判断。
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2024-05-06

高血压心脏病怎么调理最好

朱航 副主任医师 心血管内科
如果出现高血压心脏病,需要在正规医院的心内科专业医生的指导下,进行如下调理:1、饮食方面:一定要注意低盐低脂的饮食,每人每天摄入盐分的含量争取控制在3g以内,因为减少摄入盐分有助于高血压的控制。若长期摄入较多的盐分,体内钠离子含量升高,会引起血压进一步升高,甚至不利于控制。此外,还要倡导低脂饮食,因为高血压本身会引起动脉粥样硬化,长期摄入较高的脂类、脂肪和油脂,其会出现高脂血症,加重动脉粥样硬化的发生和发展。在饮食中,可以多吃蔬菜、粗粮,若没有糖尿病,可以适当多吃水果来补充维生素、纤维素;2、药物方面:高血压心脏病患者需要在医生的指导下,长期口服降压药物,把血压控制在安全、理想的状态之内;3、运动方面:在日常的运动方面,需要由专业医生进行指导,可以选择有氧运动,运动方式可以选择骑车、游泳、爬山、跑步等,但运动的强度和运动的时间,也需要由专业医生来共同指导和制定。
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2024-05-06

心脏病可以游泳吗

朱航 副主任医师 心血管内科
对于患有心脏疾病是否可以游泳,需要第一时间到正规医院的心内科、康复科门诊就诊,由专业医生进行评估和判断。1、可以:若心脏病的病情稳定,可以在医生指导下进行积极的有氧运动,但具体的运动方式、运动强度和运动时长都要由专业医生来制定;2、不可以:若心脏病还处于不稳定状态,是不能够进行过度的有氧运动的。若严重的冠状动脉狭窄还没有进行手术处理,这时不适合进行过量的有氧运动,需要第一时间住院,进行冠状动脉造影检查。若有严重狭窄,需要通过球囊扩张手术或支架植入手术来处理狭窄的病变,使心脏供血得以恢复。心脏供血恢复病变稳定,可以在医生指导下进行积极的有氧运动。若有冠心病,冠状动脉存在有严重的狭窄,其若为主干的开口出现严重狭窄,这时积极的运动可能会诱发心肌供血不足而产生心绞痛。典型的心绞痛会在心前区、胸骨后以及左侧胸部出现压榨样的钝痛或绞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下颌、上腹部放射而形成放射痛。
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2024-05-06