在门诊，我常遇到这样的年轻人，他这个脖子，他说洗不干净，当然以为是污垢，有时候还要他的父母拿那个刷子帮他去刷，刷不干净。实际上，这就是黑棘皮病发出的健康信号。 黑棘皮病它不是脏这么简单，黑棘皮病最直观的表现就是皮肤有皱褶的地方，像颈后、腋下、腹股沟这些地方，出现灰褐色、天鹅绒样的增厚，看起来就像洗不掉的灰。实际上，它是皮肤在报警，尤其是肥胖人群中高发，它与体内代谢紊乱密切相关。 肥胖引起胰岛素抵抗，可以理解成使身体对胰岛素不敏感，血糖代谢失衡，刺激皮肤角质细胞、黑色素细胞异常增生，就像给皮肤涂上了暗沉的厚茧。长期放任，不仅影响外观，更可能成为糖尿病、心血管疾病的前期预警。 破解黑棘皮病，减重加上科学干预是关键。减重是核心，体重下降5%-10%，胰岛素抵抗得以改善，黑棘皮病的症状也随之减轻。合理饮食，像低油、低盐、低糖、多膳食纤维；加上运动，每周150分钟中等强度的锻炼，双管齐下，把多余的脂肪赶跑。 然后出现这种情况，一定要就医排查，若是伴随多尿、口渴、乏力，或者是黑棘皮病情况快速加重，就要尽早查血糖、胰岛素水平，了解糖尿病这些代谢性疾病的情况。 皮肤护理就不要像刚才我前面说的那个人，他的父母用刷子粗暴地搓洗，这会伤害皮肤，要用温和保湿乳呵护增厚的皮肤，减轻这种不舒服。 黑棘皮病它是身体的求救信号，别让“洗不净的灰”变成了健康隐患。管住嘴，迈开腿，和体重管理并肩作战，让皮肤重拾清爽，为健康夺回主动权。