烧伤后创面周围的毛细血管通常都充血、扩张,原本细胞间隙不会渗出,细胞间隙变大后,血管里面的液体向外渗出,渗出越来越多。
渗出较多后,由于没有地方去,表皮和真皮间不像平时一样粘得很紧,真皮中有弹力纤维、胶原纤维等交在一起,比较致密、结实。因为表皮连接得比较疏松,下面积液多的时候,会导致疱皮出现。
刚开始烧伤发现水疱较小,24小时后水疱会增大。因为随着时间推移,渗出逐渐增多,所以水疱会增大。
原则上水疱在2cm以内,不主张早期处理,2-3天以后再放引流。如果水疱比较大,主张放引流。
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