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关节镜手术就一定微创吗?

发布时间: 2025-08-20

视频内容

各位朋友大家好,我们在门诊经常会跟患者朋友讲,关节镜手术是一种微创的手术。因为相较于传统的切开手术来讲,关节镜手术的切口非常小,只有几个小眼,就可以完成这个手术。但是切口小,创伤就一定小吗?实际上,有时候也并不是如此。 就像挖矿一样,表面看可能只有一个小门,但实际上可能整个矿山都被掏空了。对于关节来说,同样如此,在关节上开了几个小窗,但是里面的操作范围可能非常的大。 所以,对于关节镜手术来说,我们所追求的就是尽量不破坏关节内原有的正常组织,只针对损伤的位置进行处理和重建,而不需要破坏正常的结构。因为关节镜手术的发展历程,其实在国内相对没有那么长,所以整体还是需要一定的经验积累。 如果对于镜下的解剖还有入路不熟悉的话,在操作的时候就有可能会损伤到正常结构。如果一旦损伤了正常结构,其实相较于切开手术来讲,反而有可能创伤更大。所以,关节镜手术表面切口小,并不一定意味着就一定微创。 对于真正的微创而言,就要尽量保护正常的组织。关节镜进入关节之后,一定要只处理损伤的位置,只做该做的地方,使用最简便的方式来完成手术,同时减少手术的时间。因为关节镜手术,术中是需要注水的,如果时间太长,组织水肿会非常重,对整体的组织是一个伤害,同时也会降低皮肤的屏障作用,从而增加感染的概率。 所以,关节镜手术虽然理论上创伤比较小,但是需要在我们有一定的经验,同时对于手术方式有充分理解的基础上,才能真正的实现微创操作。
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