脑外伤综合征和脑震荡哪个严重

"脑外伤综合征和脑震荡是两个不同的概念，总的来说脑震荡更轻一些，脑震荡是神经外科外伤中最轻的一种类型。\n1、脑震荡：脑震荡患者在受伤的早期可能会出现短暂地头痛头晕，有的患者还会出现记忆力下降、逆行性遗忘。但这些症状一般在几小时到几天后，多会逐渐消失。患者的头颅CT检查也不会有任何异常。因此脑震荡是脑外伤中最轻的一种类型。\n2、脑外伤综合征：是对各种颅脑外伤后所有症状的一种总的概括。患者无论是轻型的颅脑外伤，还是重型的颅脑外伤，经过康复治疗后，有些患者会遗留有长期的头痛、头晕、记忆力下降、失语、癫痫等。\n对于这些症状总称为脑外伤综合征。脑外伤综合征相比于脑震荡要难治一些。有些患者即使经过长期的药物治疗、康复治疗仍然存在这些症状。"

脑外伤综合征是常见的头部外伤以后的表现，常表现在头部外伤以后3个月，外伤3个月以后患者仍然存在或者出现一系列神经系统症状，神经系统检查没有阳性的神经系统体征，磁共振影像学检查没有器质性损害，称之为脑震荡后遗症或者脑外伤后遗症。主要表现为头痛、恶心、呕吐、失眠、记忆力减退，特别在遇到天阴下雨、劳累、生气等情况下表现得更为剧烈，还有一部分人因此而出现了性格改变，严重的出现了抑郁、幻听、幻嗅、肢体功能障碍。有明确的头部外伤史，临床表现有头痛、恶心、失眠、记忆力减退等症状表现，神经系统检查没有发现阳性的神经系统体征，影像学资料可以排除颅内器质性改变，就可以诊断为脑外伤后综合征，处理方法如下：1、建议正确认识本病，脑外伤综合征没有器质性脑损害，只是功能性改变；2、避免思想接触的精神负担；3、简单休息，清淡均衡饮食；4、对有症状的患者对症治疗，包括镇静、止痛、安神等。经过以上治疗，大部分患者都可以得到治愈，症状甚至能得到明显缓解。

脑外伤综合征一般是指颅脑损伤以后，出现头疼、头昏、记忆力下降、焦虑、失眠、甚至幻视、幻听、精神障碍、抑郁、躁狂、自卑等一系列的症状，而且这些症状一直持续三个月，同时通过吃药打针很难消除，做CT检查也未能发现器质性病变，没有明显发现某个位置有占位，只是情绪跟我们正常人不一样，这样的情况才能称之为脑外伤综合征。如果短期的刚受伤，出现烦躁或情绪焦虑等，不能叫脑外伤综合征。

脑外伤综合征一般是指脑外伤之后，出现情绪上的一些变化。如焦虑、烦躁、记忆力下降、失眠多梦、幻视、幻听等一系列症状。并且持续时间较长，临床检查又未能发现与这些症状相匹配的组织损伤证据。一般药物治疗无效，主要是进行康复治疗以及心理治疗。通过心理干预，跟患者谈心，进行疏导，帮助其把负面情绪发泄出来，以助于恢复。

脑外伤综合征的鉴定要点如下：1、外伤史：即患者要有明确的头部外伤史；2、症状及检查：在头部外伤发生之后较长一段时间内，尤其是3个月以上，患者依然出现明显症状，比如头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、失眠、多梦、注意力不集中、记忆力减退等。但进行多次头颅CT、磁共振检查后仍未发现明显颅内损伤的迹象，基于上述几点就可以考虑为脑外伤综合征的诊断。脑外伤综合征一方面与头部外伤，造成的脑细胞生理功能一过性障碍有关，另一方面与患者的精神心理因素也不无关系。所以在对患者进行适当休息和对症药物治疗的基础上，一定要辅以精神和心理治疗，否则患者的症状可能会持续较久，甚至难以彻底消除，对患者会造成比较明显的影响。但对于大部分的脑外伤综合征患者，经过对症处理、休息以及精神心理治疗，都能够得到恢复。

"在临床当中，脑外伤综合征要想确诊，要结合临床的体征、表现以及影像学检查共同进行确定。脑外伤综合征是指头部受到外力作用之后出现的头晕、头痛或出现恶心、呕吐、一过性的肢体偏瘫、抽搐等相应情况的发生，但是没有昏迷，也没有逆行性遗忘。进行头部CT检测，里面没有脑出血、脑挫裂伤等其他的病情改变，也没有颅骨骨折、颅底骨折等相应的病情改变。对于这种情况，即诊断为脑外伤综合征，这是临床当中最轻的一种损伤形式，后期的治疗也相对比较简单，只要遵嘱休息，基本不会存留明显后遗症。"

"脑外伤综合征是根据患者的病情分期治疗的，急性期有的需要手术治疗，有的需要介入治疗，有的需要内科保守治疗。病情平稳期可以进行一些康复治疗。康复治疗分为现代康复和中医康复，根据患者情况，如果有运动功能障碍的可以促进肢体功能、运动功能障碍的康复，治疗方法有针灸、推拿、拔罐，还有理疗，功能训练。患者言语障碍可以针灸促进言语功能的恢复，可以用言语功能训练仪。患者如果有二便失禁的话，也要训练患者的二便意识。例如，插导尿管的时候不能把导尿管的夹子一直开放着，要训练患者的膀胱肌的收缩能力，两个小时把它夹一下定时排便，要多饮水，防止尿路感染等等。如果有感染症状的话，可以在医师的指导下进行抗感染的治疗。患者也要勤翻身拍背，勤翻身防止褥疮的发生，双下肢的关节活动训练，防止双下肢的动静脉的血栓形成等等。"

"脑外伤综合症用药的种类相对比较多，主要根据患者的具体情况进行对症处理。如果患者出现头痛，可以口服非甾体类的抗炎药，最常用的就是洛索洛芬、对乙酰氨基酚、布洛芬等相关的药物。如果患者有头晕等症状，可以口服倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等药物。如果患者需要改善脑循环、进行脑保护，可以口服艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等相关的药物。如果患者有一定的认知功能的障碍，比如记忆力的下降，口服银杏叶片也是不错的。具体应用的药物一定要根据实际情况判断，药物并不是完全的主体，更重要的是加强自身的休息，保持充分睡眠的时间，更对患者的相关病情改变有利。"

"脑外伤综合征根据患者的病情，不同的时期治疗的药物也是不同的，早期有颅内水肿的话，用脱水降颅压的药物，比如说甘露醇、甘油果糖，也可以用一些营养神经类的药物，改善脑代谢类的（药物)。血压较高的话，还需要用降压药，有出血倾向的要用止血药，还有一些改善微循环的药物，例如前列地尔。还有一些防止消化道的应急性溃疡或促进消化的药物，也可以用一些保护胃黏膜的药物。临床上也有很多，例如奥美拉唑、潘多拉唑、兰索拉唑等等。"

脑外伤综合征的治疗要通过综合治疗来进行，具体如下：1、安慰病人、体贴关心病人、理解病人的痛苦，给病人创造良好的医疗环境；2、适当休息，在休息的基础上由浅入深的进行肢体锻炼以改善神经症状；3、给予药物治疗改善大脑功能，对兴奋的患者可以给镇静药物，比如安定、奋乃静，有头痛症状的患者可以给止痛药，比如布洛芬，有脑代谢调节物，谷维素、五味子等也可以应用。中成药比如安神补心丸也有很好的治疗效果，康复治疗措施比如针灸、理疗、推拿，也能起到积极的辅助作用。对脑外伤后遗症患者，一定要树立信心，接受综合的治疗是可以治愈的。