夏明医生
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夏明
夏明 副主任医师 急诊科
专业擅长

急慢性呼吸系统疾病及急慢性肝病的临床诊疗

医生简介 夏明,副主任医师,从事内科临床工作20余年,对多种内科急危重症病人的急救诊疗有着丰富的临床经验。社会任职武汉市医学会第七届急诊专业委员会委员武汉市医师协会急诊医师分会委员
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夏明的出诊信息

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急诊科相关科普

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脓毒症是什么病

2024.03.27
脓毒症是一种由感染引起的全身性炎症反应过程,主要特征是机体对于感染的免疫失调,从而导致重要器官出现功能障碍,从而威胁患者的生命。脓毒症可以由任何部位的感染引起,常见的感染源包括革兰阳性细菌、革兰阴性细菌、真菌等。当这些病原体大量侵入人体后,人体的免疫系统启动炎症反应时无法完全对抗感染,导致大量的炎性介质释放到血液中,进而引发全身性的炎症反应。脓毒症的临床表现多样,常见的症状包括发烧、寒战、心动过速、呼吸急促、白细胞增多等。脓毒症还可以导致血压下降、尿量减少、意识障碍等严重的症状。这些症状表明脓毒症已经影响到了身体的多个器官系统,需要立即进行治疗。脓毒症的治疗主要包括抗感染治疗和支持治疗两个方面。抗感染治疗的目标是消除感染源,通常需要遵医嘱使用阿奇霉素片、头孢克肟片、伊曲康唑胶囊等药物。而支持治疗则是针对患者的具体症状进行治疗,比如遵医嘱进行输液纠正休克、使用呼吸机辅助呼吸等。脓毒症的死亡率非常高,因此预防脓毒症的发生非常重要,在发现感染征象后应及时治疗,日常饮食适量补充瘦肉、蛋类、乳制品等食物,摄入充足的蛋白质,同时定期进行体育运动,增强免疫力。
郑梓煜 副主任医师
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连枷胸是什么意思

2024.03.27
连枷胸是一种严重的胸部损伤,指多根多处肋骨骨折导致局部胸壁失去肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动的现象,需及时就医治疗,以免由于呼吸功能紊乱危及生命健康。连枷胸表现为吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,这种情况也被称为浮动胸壁。连枷胸常合并有肺挫伤,且是诱发急性呼吸窘迫综合征的重要因素之一。患者的胸廓稳定性被破坏,呼吸运动严重紊乱,可能导致低通气和二氧化碳潴留。此类损伤多由交通事故、工伤事故等造成,多发生在前胸壁和侧胸壁。连枷胸的危害程度取决于致伤原因、软化部位和范围、患者年龄、原有心肺储备功能以及有无合并伤等因素。诊断连枷胸主要依据体格检查和影像学检查,如X线胸片、B超、CT等。在治疗方面,需要积极纠正呼吸和循环功能紊乱,保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开,以及人工呼吸机辅助呼吸等措施。可采用加压包扎、胸带固定或牵引固定等方法,以消除胸壁反常呼吸运动,同时防治并发症。连枷胸的预后与损伤的严重程度、治疗是否及时以及患者的身体状况等因素有关。轻微的连枷胸在得到及时治疗后可能恢复良好,而严重的连枷胸则可能导致长期呼吸功能障碍或死亡,因此需高度重视并积极治疗,以降低病死率和提高生存质量。
郑梓煜 副主任医师
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碱中毒是什么引起的

2024.03.27
碱中毒是指体内酸碱平衡失调,导致血液pH值偏高的状况。根据发生机制,碱中毒可分为呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒,两者有不同的引起原因。呼吸性碱中毒主要由过度通气导致。当身体通过呼吸排出过多的二氧化碳时,血液中的碳酸浓度降低,从而导致pH值升高,引发碱中毒。这种情况常见于分离性障碍、过度换气综合征、颅脑外伤等疾病,高原环境下呼吸表浅且呼吸加速,也可导致呼吸性碱中毒。代谢性碱中毒则与体内酸性物质丢失过多或碱性物质摄入过多有关。常见原因包括胃液损失,如剧烈呕吐、长期胃吸引术等。长期大量摄入利尿剂或患有糖皮质激素过多的疾病,如原发性醛固酮增多症、库欣综合征等,也可能导致代谢性碱中毒。对于碱中毒,需要根据具体原因遵医嘱采取相应的措施,以恢复体内的酸碱平衡。轻者可通过静脉补充生理盐水或氯化钾溶液;重者需使用乙酰唑胺片、盐酸精氨酸注射液等药物进行治疗,纠正水电解质紊乱;若症状仍未缓解,可考虑血液透析。在日常生活中,保持合理的饮食和作息习惯,避免过度运动和情绪波动,有助于降低碱中毒的风险。对于患有相关疾病的人群,应定期进行检查和治疗,以防止碱中毒的发生和加重。
郑梓煜 副主任医师
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夏明
副主任医师
武汉市新洲区人民医院急诊科
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