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脑炎是怎么引起的

赖光辉疼痛科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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脑炎指脑实质受病原体侵袭导致中枢神经系统的感染性疾病,绝大多数病因由病毒感染引起。脑炎也可由细菌、霉菌、螺旋体、结核杆菌、立克次氏体、寄生虫等感染引起,也可能由于自身免疫性疾病引起,大部分病人会出现精神症状,也有一部分病人以癫痫发作为主,具体感染类型如下:

1、病毒性脑炎:通常出现高热,严重时会出现抽搐症状,经过积极治疗,多数预后良好;

2、细菌性脑炎:由于细菌感染引起,主要给予抗炎治疗,临床上大部分病人预后较良好;

3、结核型脑膜炎:由于结核菌导致脑组织渗出较明显,病人会出现梗阻性脑积水。通常预后较差,且早期需给予病人抗结核足量、联合治疗。

2023-02-17浏览73791次
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脑炎是怎么引起的
脑炎的原因包括:1.感染:由于脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,常见的病原微生物包括病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等,从而出现相应的神经系统症状;2.自身免疫反应:发病原因尚不清楚,是由于患者机体产生针对自身的破坏性抗体,从而对脑组织造成损伤。
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脑炎是怎么引起的
"脑炎发生是在身体抵抗力下降的时候,大脑的脑实质受到了病原体的感染侵袭以后,引起的脑部损伤。普通脑炎患者会表现为头痛、发热类的问题,但并不是所有的头痛、发热都属于是脑炎的问题。如果患者是重度的脑炎,患者头痛非常的剧烈,伴有恶心、呕吐、肢体的抽搐、精神异常、言语不清楚、肢体偏瘫等问题,脑膜刺激征阳性。当患者出现这些症状的时候一定要提高警惕,怀疑是颅内的感染,需要及时就诊,给予患者对症的治疗。患者会出现高热、头痛的问题,要给予患者对症的降温,防止患者发生高热性抽搐、癫痫的发作,要给予患者营养支持的治疗,可能需要给予患者激素、免疫球蛋白冲击进行治疗。根据患者是病毒还是细菌感染,进行药物的治疗,如果考虑是病毒性脑炎,使用阿昔洛伟可以透过血脑屏障进行治疗。如果考虑是细菌性,在明确病原菌之前,要给予患者广谱的抗生素进行治疗。"
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什么是脑炎
脑炎指脑实质发生的炎症性改变,大致可分为外界病原体感染到中枢神经系统所引起的炎症,以及自身免疫功能紊乱所导致的免疫性脑部炎症两大类。特异性病原体感染的常见病因有病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。 自身免疫紊乱所造成的脑炎,常见的原因有多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎等。患者的临床表现与脑炎侵犯部位、病因类型等因素有关,如病原体感染常表现出发热等感染症状。 自身免疫性的脑部炎症,如多发性硬化可以出现中枢神经系统两个以上部位的损伤表现,自身免疫性脑炎侵犯边缘系统可以出现认知障碍、精神行为异常等表现。 如炎症侵犯脑膜可以出现脑膜刺激征,脑实质受到刺激损伤可以出现癫痫发作。如果脑部大面积炎症性损伤、水肿,可以出现不同程度的意识障碍等。一般而言,脑炎需要根据临床以及影像学、脑脊液病因学检查来确定病因,根据引起脑炎的病因进行病因治疗,同时积极的采取对症治疗。
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什么是脑炎
"脑炎包括病毒性脑炎、化脓性脑炎、结核性脑炎、乙型脑炎等,由不同的病毒和细菌感染引起。根据损伤程度不同又分为脑膜炎、脑炎、脑膜脑炎,其中脑膜炎只侵犯脑和脊髓的软膜,症状较轻,恢复可能较好,部分恢复可能不留后遗症。以病毒性脑膜炎居多,如果侵犯到脑和脊髓实质,造成脑炎或脑膜脑炎症状较重,可以出现颅内压增高的症状,如剧烈头痛、呕吐、意识障碍,部分患者出现局灶性神经功能缺损表现,如失语、偏瘫等,有的可出现癫痫发作。部分治疗及时可能后遗症少,部分可能遗留智力障碍、癫痫,甚至肢体共济失调、活动不灵等后遗症,严重的患者有致死风险。"
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
什么是脑炎
脑炎是一种中枢神经系统的感染性疾病,是脑实质受到病原体侵袭导致的一种炎症性病变。引起脑炎的病因包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染、自身免疫系统紊乱。临床最常见的脑炎是病毒性脑炎,症状表现为头痛、发热、意识模糊、颈部僵硬,恶心呕吐等,甚至会出现癫痫发作、幻觉、说话困难等,严重时可以危及生命,早期及时治疗是减少死亡率的关键。引起脑炎的常见病毒有以下几种:1、肠道病毒:包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒,主要通过粪口传播;2、单纯疱疹病毒:包括1型和2型两种病毒,均会导致脑炎;3、蚊媒病毒:如乙型脑炎病毒、登革病毒等,通过蚊子叮咬引起感染;4、狂犬病病毒:主要通过被感染动物的咬伤以后出现脑炎;5、儿童感染病毒:如麻疹、流行性腮腺炎;6、其它病毒:包括EB病毒和水痘-带状疱疹病毒等。
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脑炎怎么引起的
"脑炎有很多类型,不同类型、不同性质的脑炎,引起的原因也完全不同。通常所说的脑炎,有感染性的脑炎,不光细菌,包括病毒,也属于感染性脑炎,结核病毒、细菌、寄生虫这一类的脑炎都叫感染性的脑炎。另一大类叫做非感染性的脑炎,如散发性脑炎、变态反应、脱髓鞘性的脑炎,属于无菌性的,就是非感染性的。因此它分有两大类,不同性质的就由不同的原因引起,细菌性的脑炎就由细菌感染引起,结核性的脑膜脑炎就由结核菌来引起,病毒性的脑炎就是由病毒感染而引起。非感染性的可以因为脱髓鞘、变态反应等原因而引起。"
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脑炎是怎么形成的
脑炎分为感染性脑炎和免疫性脑炎,感染性脑炎是由病原体直接侵犯脑实质造成的脑部疾病,免疫性脑炎是由于自身免疫机制介导的脑实质受损的疾病,这两类疾病的形成过程不太一致。临床上导致脑炎的病原体有病毒、细菌、螺旋体、寄生虫,这些病原微生物可以通过不同的途径侵犯到脑实质,部分经过血行的直接播散,有的是邻近器官的感染造成的脑组织的感染,如鼻窦炎、乳突炎造成骨质的破坏以后导致感染性脑炎。病毒可以在肠道、呼吸道直接侵犯到神经干,逆行进到脑组织造成感染性脑炎。免疫性的脑炎多数是由于免疫机制导致的脑实质受损。常见的免疫性脑炎,比如抗NMDA受体脑炎,是体内的抗NMDA受体抗体介导的脑炎,都与免疫相关,有的患者是有畸胎瘤或者合并其他的肿瘤导致脑炎。其他抗体介导的脑炎,有些是由免疫机制介导,有些有合并的肿瘤产生的特异性的抗体,是针对神经组织的抗体介导的脑炎。
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脑炎是怎么引起的?
脑炎是指脑组织因为外界的原因出现炎症。它是怎么引起来呢?如果是感染性的,比方可以是外来的细菌、病毒、霉菌、立克次体、螺旋体等等,甚至寄生虫,通过某些方式进到脑组织里边,就像病毒进到我们上呼吸道,使我们形成感冒、鼻涕一样,只是这些病原体侵入到我们神经系统里边,而出现脑炎。还有一类是因为自身免疫反应,免疫反应对我们人体来说是一个防御反应,它帮助我们免于受外界的侵袭,这是一个好的反应,但是在某些患者里边,它产生针对自己的抗体,在这些抗体的作用下,我们脑组织受到损伤。究竟这类病人为什么会对自己的成分产生抗体?实际上这也是自身免疫病的病因,应该说对这类病因,我们现在弄得还不是清楚,比如激发病毒感染,或者是跟遗传有关系等等,都是我们怀疑,但是我们并不能确定真正的原因是什么。
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脑炎是怎么引起的
脑炎可由病毒、细菌以及自身免疫性疾病导致,具体如下:1、病毒性脑炎:感冒后人体抵抗力下降,病毒随血液循环,通过血脑屏障到达大脑;2、结核性脑膜炎:患肺结核后抽烟、喝酒、抵抗力下降,转移到大脑;3、化脓性脑膜脑炎:感冒后先是病毒感染,经过2-3天卡他期,流清鼻涕不治疗,转变为细菌感染,转移到大脑;4、自身免疫性脑炎:如患卵巢畸胎瘤,分泌抗NMDA抗体,通过血液循环到达大脑。
乔立艳主任医师
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什么是脑炎?
脑炎其实概念非常大,总的来说从脑炎的基本概念,就是脑组织出现炎症,这我们就把它叫脑炎。但是它这里边包括好多疾病,所以也可以按照很多方法去给它进行分类,我们可以按照感染因素和非感染因素,把脑炎分成两类。如果感染因素导致脑炎,最常见的是指病原微生物侵入中枢神经系统,导致在脑部出现了炎症。这种常见的病原微生物,包括病毒、细菌、霉菌、寄生虫、立克次体、螺旋体等等。所以这类病的共同特点往往是有头痛、发烧、癫痫,可能会有智能的问题。如果是非感染性脑炎,也是一大类病,是最近比较新的一类病,我们没发现多长时间的病,叫自身免疫性脑炎。它是指我们身体产生针对脑组织的抗体,抗体是用来攻击外来微生物的,所以现在产生了针对我们自己脑组织的抗体,所以在抗体的攻击下,脑组织出现了炎症。所以这类的病人通常的表现是癫痫、记忆力下降和精神异常。这是两类比较常见的脑炎,但是这类病的诊断方法都有个特点,都需要做腰穿,通过脑脊液去做化验,来辨别究竟是不是有脑炎。如果是有脑炎,是哪一种。所以如果怀疑这类病,我们在临床也发现,在动员病人做腰穿的时候很困难,如果怀疑这类病,可能腰穿是一个必备的检查。