焦虑性失眠怎么治

焦虑所导致的失眠治疗，最重要的就是缓解焦虑情绪。如果焦虑情绪不是很严重，建议在生活方式上进行调整，一般建议避免过度思考导致自己焦虑的事情，同时建议少使用电脑、手机等电子产品，到外界进行适当体育活动，放松心情。 如果单纯自身进行调整症状不能缓解，可以找关系比较好的朋友或者心理科医生进行倾诉，将不良情绪发泄出去之后，症状会逐渐缓解。 如果心理疏导效果仍然不理想，进一步需要服用抗焦虑药物进行治疗，但抗焦虑类药物属于精神类药品，需要在医生指导下使用。

焦虑性失眠现在非常常见，随着社会生活压力的增大，不同年龄程度都会有，从青年到老年，失眠是一种共性问题。焦虑性失眠轻度者首先自己要调理情绪，把生活中不必要的麻烦放在脑后，平稳心态。如果调理无效，可以采取中药治法，养心安神、疏肝理气、补益心气、通阳活络等都可对失眠焦虑有一定疗效。中医的治疗还有针灸疗法、腹针疗法等都是特色疗法，对失眠有较好的疗效。如果病情不缓解，建议用抗焦虑药，在轻度抗焦虑药的基础上合用中药也会达到较好的疗效。

所谓焦虑性失眠可分两个角度来讲，第一方面，因为焦虑患者，其中一部分症状就是失眠，睡眠不好。因此失眠有可能是焦虑本身的症状之一。此时需要抗焦虑治疗，从根本上来解决这个问题。另外一个角度来说，有些失眠患者，如果长期失眠也会引起焦虑。这一类患者可能更多的需要解决失眠，来缓解焦虑。主要是一些对抗失眠药物，比如最常用的阿普唑仑、艾司唑仑、安定、唑吡坦、佐匹克隆等。

焦虑失眠的治疗要回归到抗焦虑领域来，一般认为失眠大部分都有原因或者有诱因，没有原因没有诱因的失眠极少，所以原发性失眠在人群中发生概率很低。大部分失眠都有原因，找到原因，去掉原因，自然可以睡得好。如果是和焦虑相关的失眠，认为失眠是焦虑障碍的表现，就可以理解为咳嗽是肺炎的表现，不需要单纯治疗咳嗽，肺炎治好后咳嗽会随之好转。同样道理，不需要额外治疗失眠，仅仅将焦虑控制好，就可以改善因为焦虑所致的失眠。这个原理的背景下，就要进行抗焦虑治疗，比如选择适合患者的，比较好的改善睡眠作用的抗焦虑药。通常而言，大部分抗焦虑药有改善睡眠作用，就抗焦虑药的使用，就可以很好地改善焦虑症状和失眠的症状。在抗焦虑药起效之前，可以辅助一些临时的针对失眠的药，比如一些苯二氮䓬类的药物，或者其他一些催眠药等。可以实现在抗焦虑药起效前，帮助患者能够回归合理、正常的睡眠，等到抗焦虑药起效之后，就可以撤掉，或者不用这些应急性的这种睡眠药，也可以实现睡得好。

失眠可分为有原因失眠以及无原因失眠，失眠原因可以有抑郁症、焦虑症、药物影响、环境改变，倒时差等。焦虑性失眠是指因为焦虑而导致失眠的情况，焦虑使患者处在紧张、不安、担忧、恐惧、害怕的情绪中，在这些情绪背景下，患者会出现生理不适，可以从头到脚出现多种症状，其中就包括失眠症状，此时失眠并非独立的疾病单元，只是其它疾病的症状表现，如同咳嗽有时是由于肺炎导致，在肺炎治好后，咳嗽也会痊愈。焦虑导致的失眠存在原因和背景，需将焦虑治疗好失眠才会缓解，并不需要单纯的针对失眠进行更多治疗，是由于焦虑的背景和病理变化，才出现失眠的临床症状。

失眠如果合并有心烦，总是紧张，过度的担心、害怕，甚至于提心吊胆，总觉得有什么事要发生。如果这种状态持续存在超过两个星期以上，就要考虑有焦虑症。 焦虑症的时候合并失眠，这是焦虑和失眠的一个共病，单纯的治疗失眠可能改善不了这个症状，必须抗焦虑治疗。 抗焦虑治疗可以选择苯二氮卓类的镇静安眠药，比如艾司唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮等，也可以选择新型的抗焦虑药，比如坦度螺酮、丁螺环酮等药物，再有也可以吃具有抗焦虑作用的抗抑郁药，比如帕罗西汀等，后者可以从根本上改善焦虑的症状，效果比较好，需要长期坚持使用。

失眠可以是焦虑的一个临床表现，同时焦虑的患者，也往往容易伴有失眠的症状，尤其是入睡困难。因此，同时有焦虑和失眠的患者，首先可以使用抗焦虑、抑郁的药物来进行治疗，譬如SSIR类、SNRI类的药物，比如舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等，都可以用于失眠和焦虑的治疗。如果患者在使用焦虑、抑郁药物时，失眠的症状比较明显，可以在使用抗焦虑、抑郁药物的同时，给予安眠的药物进行治疗。常用的治疗失眠的药物有苯二氮䓬类的药物，这是一种传统的安眠药。也有一些新型的非苯二氮䓬类药物。苯二氮䓬类的药物有艾司唑仑、奥沙西泮等，非苯二氮䓬类的药物有思诺思(酒石酸唑吡坦片)、佐匹克隆、扎来普隆等。这些药物都可以用于治疗失眠，具体每一个患者需要选择怎样的药物，还需要结合医生的专科意见来进行治疗。

焦虑患者失眠要控制焦虑情绪，通常有以下治疗方法：1、心理疏导：是较重要的方法，比如和家人或朋友进行有效的交流、沟通，通过户外活动、旅游来放松情绪，避免焦虑状态影响睡眠；2、调整生活方式：不让失眠成为负担，调整生活方式；3、药物治疗：如果症状比较严重，可以服用具有抗焦虑作用的中成药物，比如安神补脑液、甜梦口服液以及含有谷维素、刺五加等成分的药物，有一定的抗焦虑作用。对于中等程度以及重度焦虑的情况，患者需要到医院，经过专科医生的诊疗，开具具有抗焦虑作用的黛力新等药物，可以良好控制焦虑状态，从而改善失眠。如果由于焦虑情绪无法得到休息，可以在医生的指导下，短时间内使用促眠药物，尽快恢复正常睡眠节律、减轻焦虑情绪。对于焦虑患者失眠，要同时治疗焦虑状态以及改善暂时失眠情况。

"焦虑症中焦虑情绪在睡眠方面表现为失眠，特征往往是入睡困难，白天、中午也不能打个盹，晚上该睡眠的时候烦躁不安，入睡非常困难，翻来覆去，思虑过重，不能很快的进入睡眠，这个时候就需要给予治疗。一般建议患者不要熬夜，不要超过夜里11点，也就是在夜里11点以前要上床，早晨6点多钟起床，中间一定要有一个好的睡眠。躺在床上翻来覆去，思虑过重，兴奋，睡不着觉，就应该采取措施，可以适当的用一些方法诱导进入睡眠状态，比如服一些诱导睡眠的中药或者西药，睡前不要喝咖啡，不要喝浓茶，不要看一些兴奋的电视节目和书籍，睡前可以洗个热水澡，放松自己。可以在睡前做一做深呼吸，做一做柔软体操，让自己全身的肌肉关节放松，不要再胡思乱想，不要再思考问题，使自己躺在床上安安静静的，很放松的进入睡眠状态。不提倡患者自己购买一些安眠药物随便吃，自己毕竟不是医生，可能浪费资源，可能吃了效果不好，也可能出现副作用。安眠药不可以随便用，这是处方药，服药应该很严谨、很科学的。"

"如果确定是焦虑引起的失眠，可以采用药物治疗以及心理治疗的方式。药物治疗可以短期的应用苯二氮卓类的抗焦虑药，如果患者入睡困难，一旦睡着了，睡眠维持还可以，可以选择短程的或者中程的苯二氮卓类的药物，比如地西泮、阿普唑仑。如果患者入睡不困难，睡眠维持困难或者早醒，可以选择长程的苯二氮卓类药物，比如氯硝西泮。\n如果应用苯二氮卓类的药物超过两周以上，患者仍然存在失眠，考虑有焦虑症的可能，如果符合焦虑症的诊断，可以应用抗抑郁剂，常用的抗抑郁剂有多塞平、阿米替林、帕罗西汀、西酞普兰等，也可以有效的缓解焦虑以及焦虑引起的失眠。心理治疗主要是行为治疗，渐进性放松训练对缓解焦虑引起的失眠效果是非常好的。也可以进行认知治疗和精神分析等领悟式的心理治疗，可以让患者了解自己紧张、焦虑的原因，试着调整自己。"