郑州大学第一附属医院
睾丸动脉位于肾动脉起点平面稍下方,起自腹主动脉的前外侧壁
睾丸动脉主要负责睾丸以及附睾部位的血液供应
睾丸动脉若发生病变,可出现会阴部疼痛、睾丸肿胀等症状
睾丸动脉位于肾动脉起点平面稍下方,起自腹主动脉的前外侧壁,下行一段距离后与同名静脉伴行,在腹膜后隙内斜向外下方,越过输尿管前方,在腰大肌前面下行,分布于睾丸和附睾。
睾丸动脉为人体腹主动脉的分支之一,管壁具有典型的3层结构。
内皮下层较薄,在与中膜交界处有1-2层明显的内弹性膜。
较厚,由10-40层环行平滑肌纤维构成,平滑肌纤维之间由缝隙连接联系,细胞间隙含少量弹性纤维和胶原纤维,均由平滑肌纤维产生。
厚度与中膜接近,由疏松结缔组织构成,除含营养血管外,还含较多神经纤维,它们还伸入中膜平滑肌,调节血管舒缩。较大的中动脉在中膜与外膜交界处有断续的外弹性膜。
睾丸动脉是人体的动脉血管,主要生理作用是参与血液循环,保证血液供应,负责睾丸、附睾等生殖器官及周围组织的氧气和营养物质供应。
睾丸动脉为人体血管之一,维护其健康应以低盐低脂、低糖饮食为主,多食用富含维生素的水果蔬菜,多饮水,并适当补充纤维素和蛋白质。
维生素有利于降低胆固醇与血压,增加血管弹性,防止睾丸动脉出现病变。富含维生素的食物主要是绿色蔬菜、菌类、水果,如西红柿、黄瓜、香菇、菠菜、芹菜、梨、桃子、猕猴桃等。
一些粗粮和蔬菜中富含纤维素,如燕麦、土豆、紫薯、芹菜等,其可促进胃肠道蠕动,有利于油脂的排出,可辅助保护睾丸动脉。
蛋白质对血管的修复及保护有一定的作用,生活中蛋白质广泛存在于鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶等食物中。
多饮水有利于促进人体代谢循环,并可以稀释血液,降低血液粘稠度,预防血栓的形成。
合理的运动可以加快人体的新陈代谢,促进血液循环,减少血栓、动脉粥样硬化的可能,有助于预防睾丸动脉疾病。平日应坚持进行适量的活动,如跑步、游泳、跳绳、太极、快走、打球等,强度应以运动时心跳、呼吸轻微加快,运动后周身舒畅为宜,避免运动过量对身体造成负担,重在长期检查、循序渐进。
睾丸动脉是腹主动脉属支之一,良好的生活习惯可以避免睾丸动脉病变的发生。
注意休息,避免熬夜,劳逸结合,戒烟戒酒,以免诱发睾丸动脉血栓。
定期体检,建议每年至少进行一次,同时积极控制高血压、高血脂等疾病。
平日注意会阴部的卫生,保证局部清洁,避免出现感染,影响睾丸动脉。
平时避免穿过于紧身的内裤,以免造成局部压力过大,引起睾丸动脉损伤。
睾丸动脉属于人体腹主动脉分支之一,出现损伤之后可引起一系列变化,接下来以常见疾病为例,对比正常睾丸动脉和不健康睾丸动脉有哪些区别。
正常睾丸动脉细而长,走行自然,管壁弹性良好,管腔清晰,管径无局限性狭窄或扩张,无斑块或栓塞。
病理表现为内膜出现粥样硬化斑块,中膜变性或钙化,腔内有继发血栓形成,最终使管腔狭窄,甚至完全闭塞。血栓或斑块脱落,可造成远侧动脉栓塞。
早期动脉痉挛,发生内皮细胞变性,动脉壁退行性变,动脉腔内继发血栓形成。随着发展严重缺血后,组织可以发生坏死,肌及神经功能丧失。
病理可见动脉壁全层炎性反应,呈节段性分布。早期的病理改变为动脉外膜和动脉周围炎,浆细胞及淋巴细胞浸润,肌层及弹性纤维破坏,伴有纤维组织增生,内膜水肿、增生、肉芽肿形成。最后导致动脉壁纤维化,管腔不规则狭窄及继发血栓形成,甚至完全闭塞。
睾丸动脉的连续性遭到破坏,可见血管壁穿孔,部分或完全断裂,甚至部分缺损。
睾丸动脉出现病变后,可出现会阴部疼痛、睾丸肿胀、周围皮肤温度及颜色改变等症状,具体如下。
会阴部疼痛往往是睾丸动脉病变最早出现的症状,如睾丸动脉硬化闭塞症可能呈现疼痛逐渐加重的趋势,睾丸动脉外伤可伴有局部出血。
部分患者由于侧支循环较差,睾丸动脉损伤后会出现睾丸肿胀,和血液难以正常供应有关,严重者由于睾丸血供减少,可发生缺血性萎缩。
睾丸动脉疾病可导致睾丸动脉供血障碍,由于动脉供血障碍,但由于侧支循环较丰富,一般没有明显皮肤温度及颜色的改变。
由于睾丸动脉疾病可导致部分患者周围神经缺血,引起局部皮肤感觉异常、麻木甚至丧失。
睾丸动脉炎可伴随低热、乏力等炎症反应症状;如果是睾丸动脉损伤会引起失血过多,患者可出现头晕、心悸、贫血甚至休克。
睾丸动脉健康受损后可引起多种疾病,如睾丸动脉炎、睾丸动脉损伤、睾丸动脉栓塞等,而影响睾丸动脉健康的因素主要有以下几个方面:
睾丸动脉属于人体动脉血管,血管性疾病与高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖等疾病相关,若存在此类疾病的患者,则睾丸动脉病变的几率会有所上升。
睾丸动脉病变与吸烟、寒冷、潮湿的生活环境有关,该类危险因素可使人体免疫力下降,易于诱发睾丸动脉病变。
撞击、外伤、挫伤、压伤均有可能造成睾丸动脉直接损伤。
机体受到感染时,细菌可随血液循环侵袭睾丸动脉管壁引起睾丸动脉炎症。
睾丸动脉是否健康,日常生活中可通过观察不良症状进行自测。睾丸动脉损伤后一般会有会阴部疼痛、睾丸肿胀、局部皮肤红肿及发凉等表现,出现后应及时前往泌尿外科就诊,以免耽误病情。
睾丸动脉疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查、血管造影检查等。
一般会检查睾丸动脉部位是否红肿、外伤,是否有皮肤发绀或苍白、皮温降低,检查睾丸大小、形态、硬度及有无压痛。
睾丸动脉疾病的实验室检查以血常规、血沉、免疫功能检查为主。如果是睾丸动脉炎症,那么血常规中白细胞计数会上升,血沉及免疫功能检查会呈现异常。
睾丸动脉影像学检查主要有超声、CTA等,血管CTA不仅可以观察到受累血管管壁和管腔情况,还能够观察到病变累及范围。
血管造影检查是指将造影剂注入靶血管内,使被检查血管显影,从而达到诊断血管病变的目的。可以显示睾丸动脉血管本身的形态改变,如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等,又可根据血管位置的变化,确定有无占位性病变。
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