概述
舌苔的症状多指苔质及苔色,可表现为厚薄苔、润燥苔、腐腻苔等,还可出现白苔、黄苔、灰苔等,若出现异常情况,需进行中医辨证。
症状
舌苔症状包括苔质及苔色,其表现有一定区别。
苔质
厚薄苔:透过舌苔能隐隐见到舌质者,称为薄苔,不能透过舌苔见到舌质,称为厚苔,薄苔是正常舌苔;厚苔则可出现舌苔变厚、偏白。


润燥苔:舌苔润泽有津,干湿适中,称为润苔。舌面水分过多,扪之湿滑,甚者伸舌欲滴称为滑苔。舌苔干燥,望之干枯,扪之无津,甚则舌苔干裂,称为燥苔。



腐腻苔:苔质密,颗粒细小,融合成片,如涂有油腻状,刮之不脱为腻苔;颗粒粗大,形如豆腐渣堆积,揩之易去为腐苔。


苔色
白苔:苔白而薄,透过舌苔可看到舌体者,是薄白苔;苔白而厚,不能透过舌苔见到舌体者,是厚白苔。

黄苔:舌苔呈现黄色,有淡黄、深黄和焦黄之分。

灰黑苔:苔色浅黑,称为灰苔;苔色深灰,称为黑苔。

病因
舌苔的情况不同,其病因也不同,需具体判断。
苔质
厚薄苔:薄苔多为正常苔质,厚苔多提示外感病邪,或胃肠内有宿食、痰浊停滞。
润燥苔:润苔多为正常苔质,滑苔为水湿之邪内聚的表现,如寒湿内侵、阳虚不能运化水液导致;燥苔为体内津液已伤,如高热、大汗、吐泻后,或过服温燥药物等,导致津液不足。
腐腻苔:腻苔多由湿浊内蕴,阳气被遏导致,如湿浊、痰饮、食积;腐苔多因阳热有余,多因食积、湿热等证引起。
苔色
白苔:苔薄白而润,可为正常舌象,苔白厚而腻,常见于癌疫或内痛等病,若苔白而燥裂,粗糙如砂石,提示燥热伤津,阴液亏损。
黄苔:苔色愈黄,说明热邪愈甚,淡黄苔为热轻,深黄苔为热甚,焦黄苔为热极。舌尖苔黄,热在上焦;舌中苔黄热在胃肠;舌根苔黄,为热在下焦;舌边苔黄,肝胆有热。
灰黑苔:可见于热性病中,亦可见于寒湿病中,黑色越深,病情越重。若吸烟过多,也可见舌苔灰黑。
参考文献
[1]周幸来.舌诊辨证图解[M].沈阳:辽宁科学技术出版社.2018.48.
[2]朱文锋主编;庄泽澄,吴承玉副主编.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社.2019.78.
