概述
子宫肌瘤压迫膀胱可导致尿频、排尿困难、尿潴留,可出现下腹包块、结节状突起等。
子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生而形成,与过多的雌激素刺激有关,需药物、手术治疗。
症状
子宫肌瘤压迫膀胱可出现压迫症状,子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤可引起便秘等症状。较大肌瘤可在下腹部扪及实质性肿块,子宫增大,表面不规则单个或多个结节状突起。黏膜下肌瘤位于宫腔内者子宫均匀增大,脱出于宫颈外口者,宫颈口处有肿物,粉红色,表面光滑,宫颈外口边缘清楚。若伴感染时可有坏死、出血及脓性分泌物。

病因
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤,与过多的雌激素刺激有关,雌激素能使子宫肌细胞增生、肥大、肌层变厚、子宫增大,尤其在只有雌激素作用而无孕激素作用时较易发生。
治疗
子宫肌瘤患者可使用雄激素对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,还可使用促性腺激素释放激素类似物,降低雌激素至绝经后水平。子宫肌瘤体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状,需手术治疗,可采取经腹或经腹腔镜子宫肌瘤剔除术、经阴道黏膜下肌瘤扭除术等。
参考文献
[1]严滨,吕恽怡.妇产科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.287-290.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.303-305.
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