概述
舌头边缘增生肉芽多表现为舌边缘组织增生、糜烂、肿块等,可伴随压痛等症状。
舌头边缘增生肉芽多见于创伤性溃疡、乳头状瘤、舌癌,其病因和治疗方法各不相同。
症状
舌头边缘增生肉芽的症状可见于创伤性溃疡、乳头状瘤、舌癌,其症状表现存在差异。
创伤性溃疡
主要表现为舌头上的深在溃疡,长期不愈。溃疡外形不规则,周围因长期的机械性刺激导致白色斑块,基底略硬或有肉芽组织,疼痛不明显,有时有痒感。

乳头状瘤
舌侧乳头状瘤多表现为上皮组织高度增生,鳞状上皮向外过度生长形成乳头,呈圆形或椭圆形上皮团块,中心有疏松而富有脉管的结缔组织,一般无自觉症状。

舌癌
舌癌主要表现为边界不清、基底浸润、触痛明显,伴有坏死、类似增生肉芽的溃疡性肿物。其好发于舌侧缘中1/3部,当肿瘤广泛侵犯舌内、外肌时,可出现不同程度舌运动受限,影响语言、咀嚼和吞咽功能。

病因
舌头边缘增生肉芽与创伤性溃疡、乳头状瘤、舌癌相关,其病因不同。
创伤性溃疡:发病原因是长期的物理性、机械性或化学性刺激,自发性溃疡多因机械性刺激导致,性情好动的青少年或患多动症的儿童更常见。
乳头状瘤:为上皮来源肿瘤,其发病原因尚不明确,可能引起该病的因素有环境因素、病毒感染、炎症刺激、变态反应、基因等。
舌癌:发病原因尚不明确,致病因素可能与局部创伤和烟、酒嗜好有关。其发病机制主要是多种致癌因素引起上皮细胞的基因改变,导致上皮异常增生、癌变。
治疗
舌头边缘增生肉芽可由创伤性溃疡、乳头状瘤、舌癌所致,需遵医嘱针对性治疗。
创伤性溃疡:治疗的首要措施是尽快去除刺激因素,改变不良习惯。局部可使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物,对有全身症状或继发感染者应服用抗生素。
乳头状瘤:为良性肿瘤,其对放射治疗不敏感,治疗方法以外科手术治疗为主,手术时需对肿瘤基底及浸润组织周围的正常组织切除足够的安全界。
舌癌:早期高分化的舌癌可选择放疗、手术切除。晚期舌癌主要采用综合治疗,应根据具体情况,选择手术加化疗或放疗加手术、化疗等多种方法。
参考文献
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