皮肤结核病由于感染结核杆菌的数量、毒力、传播途径的不同以及机体免疫力的差异，个体的早期症状不尽相同，可分为寻常狼疮、丘疹坏死性结核疹、硬红斑等类型。

• 寻常狼疮：皮肤结核病症状中以寻常狼疮较为常见，可发生于任何年龄，好发于面部，其次是颈部、臀部及四肢。早期可出现粟粒至豆粒大鲜红色或褐红色结节，触之柔软，探针可探入，用玻片压诊呈苹果酱色。随病情进展皮损逐渐增大、增多，可融合成大片红褐色浸润性斑块，境界清楚。

• 丘疹坏死性结核疹：多见于青年皮肤结核病患者，皮损对称分布于四肢伸侧，尤以肘膝关节附近为多，多无自觉症状。损害发生早期为淡红色至鲜红色粟粒大散在丘疹，逐渐增大，颜色呈红褐色，周围绕以狭窄的红晕。部分丘疹可自行消退，但多数丘疹中心坏死，继而干涸结痂，痂下可见凹陷性小溃疡。

• 硬红斑：硬红斑多见于青年女性皮肤结核病患者，常伴有肺结核、淋巴结核及其他体内结核病灶。皮损好发于小腿屈侧，数目少，常对称分布。早期为豌豆至蚕豆大、坚硬皮下结节，逐渐增大并与皮肤粘连，形成暗红色或紫红色斑块，境界不清，固定而硬。无全身症状，自觉灼热胀痛及触痛。皮损可自行消退。

皮肤结核病是机体感染人型结核杆菌、牛型结核杆菌等病原微生物所致，传播途径有经皮肤黏膜轻微损伤直接感染、体内器官或组织已有病灶经间接或直接传播到皮肤。

皮肤结核病早期可根据个体情况选择全身、局部治疗措施，以控制病情，缓解不适症状。

• 全身治疗：皮肤结核病早期可遵医嘱应用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等药物，以进行抗结核治疗。

• 局部治疗：皮肤结核病患者有局限性寻常狼疮、疣状皮肤结核和瘰疬性皮肤结核等皮损时，可用手术切除或激光、冷冻治疗。