脚背腱鞘囊肿图片

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概述

  • 脚背的腱鞘囊肿表现为外形光滑、边界清楚且固定的圆形包块,有囊性感,伴随酸胀不适和轻度压痛。

  • 腱鞘囊肿的发病原因不明,可能是腱鞘的结缔组织局部营养不良、发生退行性变而形成的囊肿。

症状

腱鞘囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm,多发生于腕背和足背部。部分患者除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。多数患者有局部酸胀或不适,影响活动。检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。如果压迫局部神经可引起局部感觉运动障碍。足部的腱鞘囊肿若压迫腓神经,可造成足部麻木、疼痛,并向足底放射。

腕背的腱鞘囊肿图

足背部坚韧的腱鞘囊肿图
足背部柔软的腱鞘囊肿图

病因

腱鞘囊肿的病因尚不明确,多数人认为是关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织发生退行性变所致,部分病例与外伤有关。

诊断

腱鞘囊肿的诊断要把临床表现与影像检查结合起来,详细询问病史后做出综合评估。影像学检查首选超声检查。

治疗

腱鞘囊肿的治疗分非手术治疗和手术治疗2种。非手术疗法可用硬物猛击囊肿,造成皮下破裂;或注射麻药后用粗针做多处穿刺囊肿,然后加压揉按;或将胶冻抽吸后注入皮质激素药物。手术治疗则需将囊肿连同其茎部的病变组织,以及周围部分正常的腱鞘及韧带彻底切除,减少复发机会。

参考文献

[1]黄家驷.黄家驷外科学.第7版[M].北京:人民卫生出版社,2008:2834.

[2]石学敏.中华医学百科全书.中医药学,针灸学[M]. 科学出版社,2017:247.

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