概述
包皮上面长好多小米粒，可能是尖锐湿疣、阴茎珍珠状丘疹、皮脂腺异位症，可表现为包皮上多发小丘疹，可能与感染、局部刺激有关。
症状
尖锐湿疣、阴茎珍珠状丘疹、皮脂腺异位症都可导致包皮上面长好多小米粒，具体症状有所区别。
尖锐湿疣
皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状，常呈白色、粉红色或污灰色，表面易发生糜烂，有渗液、浸渍及破溃。
阴茎珍珠状丘疹
典型皮损是白色、肤色或淡红色的半透明多发小丘疹，不融合，质硬不破溃，直径为0.5-1mm，圆顶状或圆锥状，有光泽，表现为小珍珠、小息肉或短丝状，表面光滑。
皮脂腺异位症
皮损为针头到小米大的淡黄或淡白色小点，有时略微隆起的扁平丘疹似粟丘疹。数目较多时，可聚集或融合成更大黄白色斑块，稍隆起，边界清。
病因
尖锐湿疣、阴茎珍珠状丘疹、皮脂腺异位症均可导致包皮上面长好多小米粒，具体病因有所不同。
尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染所致，常发生在外生殖器及肛门等部位，主要通过性行为传染。
阴茎珍珠状丘疹
阴茎珍珠状丘疹病因不清，多见于包皮过长的男性青年，可能和生理变异、局部刺激有关。
皮脂腺异位症
皮脂腺异位症的发生可能和激素水平、局部刺激等因素有关。
治疗
包皮上面长好多小米粒的患者需要及时就医，明确病因，再遵医嘱进行针对性处理。
尖锐湿疣
物理治疗如激光、冷冻、电灼等，光动力治疗适合疣体较小者。外用药物可选择咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏。抗病毒和提高免疫功能的药物，可选用转移因子，或局部外用重组人干扰素α2b凝胶等。
阴茎珍珠状丘疹
由于阴茎珍珠状丘疹对健康没有危害，可终身存在，因此无需特殊治疗。
皮脂腺异位症
皮脂腺异位症既不引起不适症状，又对健康无害，因而不需治疗。
参考文献
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