外源性色素沉着异常患者牙龈表面可有色素沉着性的黑斑，色素分布不均匀，颜色有深有浅，黑斑的形状无规则，与周围正常黏膜的分界不太清楚。

外源性色素沉着异常可与职业有关，长时间接触或使用某些重金属物质，如铅、汞等，也可能是药物引起的，如四环素、口服避孕药等，但也不排除与炎症、吸烟有关。

外源性色素沉着异常可根据不同病因选择不同的治疗方案。由重金属引起的色素沉着要避免接触可疑重金属，应保持口腔卫生，防止感染，全身进行排毒治疗后，色素沉着可逐渐消退。烟草及药物引起的色素沉着，一般无需处理，戒烟(停药)后色素沉着可逐渐消退。