概述
大疱性类天疱疮可发生在背部,表现为水疱,破溃后糜烂、结痂,痂皮脱落后可出现红斑。
本病病因未明,是免疫介导的疾病,可遵医嘱用药物治疗。
症状
大疱性类天疱疮可发生在背部,表现为水疱,多在1周内破溃,出现糜烂面,可较快结痂,痂皮脱落后可出现红斑,大小不等,边界清晰,随着时间推移,颜色可变淡,不留瘢痕。皮损成批出现或此消彼长。部分患者疾病早期出现红斑、丘疹或荨麻疹样皮损,伴瘙痒,水疱出现之前易误诊为荨麻疹。10%-35%的患者黏膜受损,主要是口腔黏膜出现小水疱、糜烂,较易愈合,少数可见生殖器黏膜受损。

病因
大疱性类天疱疮病因未明,患者血清中存在针对基底膜带成分的自身抗体,目前被认为是免疫介导的疾病。痴呆、帕金森病、脑血管障碍和癫痫的老年患者好发。
治疗
大疱性类天疱疮患者应注意休息,维持水、电解质平衡,老年患者及皮损广泛者需补充蛋白质、维生素,危重患者必要时可行血浆置换。系统治疗首选糖皮质激素,可联合应用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。
部分患者可选用抗生素,如四环素片、盐酸米诺环素胶囊等,可合并使用烟酰胺片;部分患者使用氨苯砜片、柳氮磺吡啶肠溶片有效。但是需注意,药物应在医生指导下使用。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.155.
[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.265-266.
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