长水痘的初期症状

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概述

  • 长水痘初期常无症状或症状轻微,如表现为低热、头痛、乏力、畏寒、咽痛等,然后会快速进入出疹期。

  • 水痘主要是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,可通过呼吸道飞沫或直接接触传播。

症状

水痘潜伏期一般为10~21天,临床上一般将水痘的病程分为前驱期、出疹期。初期症状多指前驱期及出疹期初起症状。

前驱期

幼儿常无明显症状或症状较轻微,可有低热、烦躁易激惹或拒乳表现,同时皮疹出现,成人症状相对较明显,可表现为咽痛、咳嗽、恶心、畏寒、低热、头痛、乏力、食欲减退等症状,一般持续1~2天后可进入出疹期。

出疹期

皮疹首先见于躯干部,以后延及面部及四肢。初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径3~5mm ,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疱液先为透明,很快变混浊,疱疹处常伴瘙痒。

红色斑疹图

疱疹图

疱疹破溃图

病因

水痘主要由水痘-带状疱疹病毒感染引起,传染源一般为水痘患者,传播途径一般为呼吸道飞沫和直接接触传染,接触被污染的物体也可传播。

诊断

初期水痘根据其自觉症状及皮疹特点作出诊断,但不具备典型症状的水痘患者需结合实验室检查做出明确诊断。

治疗

水痘的治疗主要是对症治疗,如发热期卧床休息,加强营养供给,避免搔抓疱疹处以免导致继发感染等。皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂可涂甲紫或抗生素软膏。早期应用阿昔洛韦也有一定疗效,本病传染性强,除治疗外也要加强隔离。

参考文献

[1]吴志华,史建强,李定等主编;张锡宝,王建琴,郑敏等副主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京:科学技术文献出版社,2018.01:64.

[2]李兰娟,任红主编.传染病学.第9版.[M].北京:人民卫生出版社,2018:85.

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