胸大肌位置图

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概述

  • 胸大肌为主要的胸上肢肌群,能起到保证肩关节活动和提肋助吸气的重要作用。

  • 胸大肌在胸廓前上部浅层,为胸前壁上部的肌性隆起。

位置

胸大肌位于胸廓前上部的浅层,为扇形扁肌,是胸前壁较膨隆的肌性隆起,其下缘构成腋前壁。胸大肌起自锁骨内侧2/3段、胸骨前面和第1~6肋软骨前面等各部肌束聚合向外侧,以扁腱止于肱骨大结节嵴。

胸大肌位置图

结构

胸大肌可分为锁骨部、胸肌部和腹部三部分,其外面由锁胸筋膜覆盖,里面是由具有收缩功能的肌纤维组成,胸大肌和胸小肌之间的间隙称胸肌间隙,内含疏松结缔组织和2-3个胸肌间淋巴结。胸肌间淋巴结接受胸大、小肌和乳腺深部的淋巴管,其输出淋巴管注入尖淋巴结。

功能

胸大肌为主要的胸上肢肌群,主要的生理作用是保证肩关节活动和提肋助吸气。

  • 保证肩关节活动:胸大肌起自锁骨内侧和胸骨前面,在胸大肌收缩时,可以使肩关节内收和旋内,锁骨部肌束还可使肩关节前屈,保证肩关节的正常生理运动。

  • 提肋助吸气:当上肢固定时,胸大肌可牵引躯体向上,与背阔肌一起完成引体向上的动作,同时协助完成向上提肋,并帮助吸气。

异常

胸大肌异常状态可见胸大肌损伤、胸大肌断裂、胸大肌肌筋膜炎。

  • 胸大肌损伤:可表现为胸大肌肌纤维出现磨损或退变。

  • 胸大肌断裂:可见前腋下损伤处皱褶,外展或内收时腋下皱褶处缺损更明显。核磁共振可表现为胸大肌肌腱从骨头上撕脱,甚至出现部分或完全断裂。

  • 胸大肌撕裂图

  • 胸大肌肌筋膜炎:胸大肌可见轻度萎缩,可触及筋膜结节。

参考文献

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