胆总管解剖结构图

本文由有来医生原创,经专业医师审核校对

概述

  • 胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成,胆总管的长度取决于两者汇合部位的高低。

  • 胆总管由十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指肠壁内段四部分组成。

解剖结构

胆总管一般长4-8cm,直径0.6-0.8cm,若超过1.0cm可视为病理状态。胆总管壁内含有大量的弹性纤维,有一定的扩张能力。

胆总管在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧、肝门静脉的前方,向下经十二指肠上部的后方,降至胰头后方,再转向十二指肠降部中份处,在此处的十二指肠后内侧壁内与胰管汇合,形成一略膨大的共同管道称肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。

少数情况下,胆总管未与胰管汇合而单独开口于十二指肠腔。在肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕,在胆总管末段及胰管末段周围亦有少量平滑肌包绕。

根据胆总管的行程,可将其分为4段,即十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁段。

胆总管解剖结构图

异常

胆总管的中下段容易发生胆总管结石,分为原发性和继发性。原发性胆管结石来源于胆管系统,继发性胆总管结石来源于胆囊结石,其结构和组成成分与胆囊结石相同。

临床表现取决于结石梗阻程度和有无胆道感染。随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。

因此,当出现胆总管结石时,建议患者及时就诊,由专业医生采取针对性处理措施,如内镜治疗、手术治疗等。

参考文献

[1]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.118-119.

[2]张玉国.临床常见普外科疾病学[M].西安交通大学出版社.2018.392.

展开

相关科普