并没有混合痔疮一期二期三期这种说法，混合痔可分为早期和后期，具体如下：

混合痔早期

混合痔早期便血为无痛、间歇、鲜血便，偶见滴血和射血，一般数天后便血可自行停止。便秘、粪便干硬、饮酒及进刺激性食物等可诱发出血，长期反复出血，可导致贫血。

混合痔后期

混合痔后期可见痔块脱垂，也有少数患者以脱垂为首发症状，轻者只在排便时脱垂，可自行复位，重者需用手推回，伴有排便不净感、排便费力等。

严重者咳嗽，行走时即可脱出肛外，且还纳困难，严重影响患者生活质量。肛门部神经丰富，感觉敏锐，痔组织水肿、感染、坏死时，患者会感到不同程度的疼痛，尤其是混合痔脱出嵌顿后不能复位时，疼痛剧烈。

直肠上静脉、直肠下静脉丛具有壁薄以及没有静脉瓣的特点，构成了混合痔形成的解剖基础。常见的诱因有习惯性便秘、腹内压增高、直肠下端和肛管的慢性炎症、长期的饮酒及刺激性饮食等。混合痔一般情况下先出现内痔，而后又伴发外痔。

根据病史，结合肛门视诊、直肠指诊、肛门镜检查即可诊断。肛门视诊判断有无内外痔、混合痔及痔脱出。直肠指诊可判断有无血栓和纤维化。肛门镜检查则可观察痔块部位、大小、数量有无溃烂出血，必要时采取组织病理检查。

混合痔患者应该改变饮食结构，养成良好的排便习惯，保持排便通畅和会阴清洁，避免饮酒和食用辛辣食物。混合痔的手术方法很多，内痔注射、外痔切除术适用于外痔为结缔组织的混合痔；外剥内扎术适用于外痔为静脉曲张的混合痔；痔上黏膜环切术可治疗环形混合痔。

需注意，以上治疗均需遵医嘱进行。