概述
宝宝牙床鼓包可见于多种情况,多见于正常萌出、牙槽脓肿、牙龈炎等可能。
宝宝牙床鼓包时,局部还可能出现疼痛、红肿等表现。
症状
正常萌出、牙槽脓肿、牙龈炎等可能都可能导致宝宝牙床鼓包,鼓包处多可表现出红肿、疼痛等表现,宝宝可有烦躁不安、口水变多、哭闹等表现。
正常萌出:即将萌出牙齿牙床可出现正常肿胀,牙齿萌出过程中,个别宝宝可有低热、唾液增多、流涎及睡眠不安、烦躁等症状,通常待牙齿萌出后即可自行缓解。

牙槽脓肿:宝宝牙床鼓包,鼓包患牙疼痛明显,松动明显,邻牙也可能出现叩痛和松动。周围软组织可有炎症表现。

牙龈炎:可导致患儿牙龈颜色鲜红或暗红,表面光亮,质地较为松软脆弱、缺乏弹性,可导致牙床肿胀、疼痛,表现为宝宝牙床鼓包,还可伴有口臭症状。

病因
牙周疾病等因素可能导致宝宝牙床发生炎症、出现牙床鼓包的表现。
正常萌出:即将萌出牙齿的未突出牙床,牙床组织受到挤压可出现肿胀,表现为宝宝牙床鼓包,通常为正常生理现象。
牙槽脓肿:感染等因素导致根尖部急性化脓性炎症向外方扩散,穿破牙槽骨,向骨膜下和黏膜下引流,可能导致宝宝牙床鼓包。
牙龈炎:通常由宝宝牙齿局部菌斑引起,若存在牙齿错位拥挤、食物嵌塞、刷牙方法不当等因素,可增加患病几率。
治疗
根据导致宝宝牙床鼓包的原因不同,多通过遵医嘱应用药物,必要时切开引流等方式进行治疗。
正常萌出:牙齿萌出期间出现宝宝牙床鼓包的情况为正常生理现象,无需特殊治疗,但需注意保持宝宝的口腔卫生,以免出现萌出异常。
牙槽脓肿:如宝宝牙床鼓包症状明显,紧急情况下需开放髓腔引流通道,缓解根尖部压力;脓肿形成后,局麻下切开引流,遵医嘱抗菌药物控制感染。
牙龈炎:可配合医生应用过氧化氢溶液冲洗,以去除局部刺激因素,如牙石、菌斑等,数日后症状可得到改善。家长还应注意,避免让宝宝在睡前吃过多甜食,养成睡前刷牙的习惯,并掌握正确的刷牙方法。
参考文献
[1]北京医师协会组织编写.口腔科诊疗常规[M].北京.中国医药科技出版社,2020,175.
[2]刘佳佳,王翔宇.山西部分地区3-5岁儿童牙龈炎患病状况调查[C]//.2018年中华口腔医学会第十八次口腔预防医学学术年会论文汇编,2018:75.
[3]王卫平,孙锟,常立文著.儿科学,第9版[M].北京.人民卫生出版社,2018.06,14.
