宝宝小阴茎上面有鼓包，首先要明确诊断，其次根据原因进行处理，具体如下：
1、包茎：如果宝宝是一个包茎状态，3岁以内的宝宝由于包皮口狭窄、尿线比较细，在排尿时包皮口鼓包，尿液冲刷以后，尿液来不及从狭窄的包皮口出来，造成的局部肿胀。这时完全可以不处理，随着宝宝年龄的增加，包皮口可能逐渐扩大，同时包皮内板和龟头之间粘连逐渐分开，龟头也露出来，这种包慢慢就消失了；
2、瘢痕性狭窄：如果宝宝的包皮口狭窄，是瘢痕性狭窄，可能需要做包皮口的扩张，或者扩张以后效果比较差，可能要做包皮环切术；
3、包皮垢：如果宝宝的鼓包是在 阴茎一侧，比如在龟头的冠状沟和阴茎体的地方，用手去触摸以后活动度比较差，和排尿没有关系，同时挤压以后可以变形，则鼓包是包皮垢的表现。如果是包皮垢，宝宝很小也可以暂时不处理，因为不疼、不痒、不红、不肿，仅仅是肿块，可以先观察。如果随着宝宝年龄的增加、阴茎体的发育，龟头已经露出来了，包皮可以轻易的翻开露出，这时可以把包皮垢通过分离以后取出来，取出来以后用水清洗即可。
因此宝宝小阴茎上面有鼓包，要看这个鼓包是在包皮口，还是在冠状沟的地方，根据不同的情况，让专科医生进行下一步处理。