脾脏测量三条线示意图

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概述

  • 脾脏测量三条线即脾脏增大后,采用触诊明确脾脏位置和脾脏大小情况。

  • 脾脏测量三条线可分为第Ⅰ线测量、第Ⅱ线测量线和第Ⅲ线测量。

位置

不同的测量线需要在不同的位置进行触诊,明确脾脏的位置和大小。

  • 第Ⅰ线测量:为左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离,大致由左上腹部垂直向下。

  • 第Ⅱ线测量线:为左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点(脾尖)的距离,大致是左肋骨内侧,向右下腹的方向。

  • 第Ⅲ线测量:指脾右缘至前正中线的最大距离,是指正中心向右腹方向。 

 脾脏测量三条线示意图

方法

正常脾脏位于左季肋区,相当于第9-11肋的深面,肋缘下不能触及,出现内脏下垂、左侧胸腔积液或积气等致膈肌下降时,脾脏可随之向下移位,此时采用触诊,根据脾大的具体情况进行作线。

  • 第Ⅰ线测量:通常不超过3cm的轻度脾大时,只作该线。

  • 第Ⅱ线测量线和第Ⅲ线测量:出现超过2cm,在脐水平线以上的中度肿大和超过脐水平线或前正中线则为高度肿大时,应加测第Ⅱ、第Ⅲ线,明确脾脏的具体情况。

参考文献

[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.182.

[2]孙玉梅,张立力.健康评估.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.167.

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