牙龈无黏膜下层，致密的固有膜直接与骨膜结合，坚韧无活动性。不与牙体附着的部分，有清楚龈缘的称为游离龈，其边缘称龈缘，突于牙间的部分称为龈乳头或牙间乳头，二者连续成波纹状，而在游离龈的根方，附着于牙槽突及牙体，粉红色，质地坚韧的即是附着龈。不同年龄个体的龈缘水平差异很大,但牙槽嵴顶以上结缔组织的距离相对恒定,约为1.07mm,健康牙周的牙槽嵴顶上结缔组织的距离和牙龈结合上皮宽度之和为2.0mm。毎个牙的标准龈缘应呈扇贝状，前牙区龈缘曲线明显，后牙区趋向平缓，龈缘曲线因牙齿位置排列、牙齿形状及邻面接触位置的不同而有所差异。牙龈与牙、牙龈与牙槽骨之间的结合称为龈牙结合，由上皮组织和结缔组织构成，在牙冠部角化的牙龈反折入牙颈部的釉质，形成部分角化或非角化的龈沟上皮，健康牙龈的龈沟平均深度为1.8mm。

牙龈覆盖于牙槽嵴与牙颈，向内移行于腭及口底，向外续于牙槽粘膜，将牙根和牙周结构与外部环境隔离开。

牙龈决定了牙临床牙冠颈部的外形,将牙根和牙周结构与外部环境隔离开，并且其色泽、质地、龈牙结合处的改变，具有一定临床意义。如正常健康牙龈颜色为粉红，当龈缘出现黑色的色素沉着线，提示铅中毒。

慢性牙龈炎

牙龈颜色变为鲜红或暗红色，龈乳头圆钝肥大，点彩消失，表面光亮。牙根质地松软脆弱，缺乏弹性。当牙龈以增生性反应为主时，龈乳头呈球状增生，甚至盖过部分牙面，龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大，质地较硬而有弹性，轻触出血。齦沟可加深达3mm以上，但沟底的位置仍位于釉牙骨质界处。患者常因刷牙或咬硬物时牙龈出血而就诊，但一般无自发性出血。一般以前牙区为主，尤其以下前牙区最为显著。

牙龈乳头发红肿胀，探触和吸吮时易出血，有自发性胀痛和明显的探触痛，有时疼痛亦可表现为明显的自发痛和中等度的冷热刺激痛。检查可见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，局部可查到刺激物，牙齿可有轻度叩痛。

牙龈增生

增生牙龈肥大高起，表面呈分叶状，覆盖牙冠，主要发于上下前牙。增生的牙龈质地坚实，呈紫红色，虽然无自觉症状，但前牙龈肥厚增生影响外观。

牙龈癌

牙龈癌为鳞状细胞癌，肿瘤多起于牙龈区，以溃疡型多见，早期可出现牙齿松动、移位，可有白斑或不良修复体出现，X线可见恶性肿瘤破坏特征，常出现下颌下淋巴结转移，后期颈深上群淋巴结受累。常发生在后牙区，下牙龈较上牙龈好发。