女性患上梅毒是什么样及图片

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概述

  • 女性患上梅毒可出现硬下疳、梅毒疹、扁平湿疣等皮肤黏膜症状,还可其他系统损害

  • 梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起,可通过性接触、胎盘、直接接触以及间接接触传播。

症状

女性患上梅毒的症状表现,根据不同类型的梅毒,表现不同。

获得性梅毒

  • 一期梅毒:主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状。硬下疳好发于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈。初起为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生坏死,形成单个直径为1~2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物。硬性淋巴结炎常累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结,受累淋巴结明显肿大,表面无红肿破溃,一般无疼痛、触痛,消退常需要数个月。

女性阴硬下疳图

  • 二期梅毒:可出现皮肤黏膜、骨关节、神经等全身性损害。皮肤黏膜损害可分为梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性秃发及黏膜红斑糜烂样损害。梅毒疹可表现为红斑、丘疹、斑丘疹、斑块、结节、脓疱或溃疡等,常以一种类型皮损为主,大多数泛发,不痒或轻微瘙痒。扁平湿疣好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位,损害表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块,表面糜烂湿润或轻度结痂,单个或多个。梅毒性秃发表现为局限性或弥漫性脱发,呈虫蚀状,头发稀疏,长短不齐,可累及长毛和短毛。黏膜损害则多见于口腔、舌、喝、喉或生殖器黏膜,一般表现为一处或多处边界清楚的红斑,水肿、糜烂,表面可覆有灰白色膜状物。少数患者表现为外生殖器硬性水肿。

梅毒疹-丘疹图

肛周扁平疣图

此外,梅毒螺旋体侵犯骨骼系统可引起骨膜炎、关节炎等,可出现疼痛、肿胀等症状;侵犯到眼时发生虹膜炎、虹膜睫状体炎或视网膜炎等,均可引起视力损害;侵害中枢神经系统时会出现无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎等,可出现脑脊液异常、脑供血不足等症状。

  • 三期梅毒:主要出现结节型梅毒疹、梅毒性树胶肿样皮肤黏膜损害及各系统损害。结节型梅毒疹最常出现在上肢伸侧及躯干,尤其是背部,呈红褐色圆形坚实丘疹或结节,表面可脱屑或坏死溃疡,无自觉症状。

结节性梅毒疹图

梅毒性树胶肿可发生在任何部位,皮损初起常为皮下结节,逐渐增大和发生溃疡,溃疡内因有坏死组织而有腐臭味,愈后形成萎缩性瘢痕。

梅毒性树胶肿图

晚期梅毒可对各系统造成损害,如骨梅毒可出现病理性骨折、骨穿孔等,心血管梅毒可出现主动脉关闭不全、冠状动脉狭窄等,神经梅毒可出现麻痹性痴呆等症状。

先天梅毒

先天梅毒分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒,特点是不发生硬下疳,早期病变较获得性梅毒重,骨骼及感觉器官受累多而心血管受累少。

潜伏梅毒

凡有梅毒感染史,无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,并且脊液检查正常者称为潜伏梅毒。

病因

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病,可通过破损的皮肤或黏膜传染,多数患者通过性交接触感染,少数患者可能通过接吻、哺乳、输血及使用感染者毛巾等方式感染。此外患梅毒的孕妇可通过胎盘将病毒垂直传播给胎儿。

治疗

梅毒患者主要进行药物治疗,青霉素类为首选药物,如注射用青霉素钠、普鲁卡因青霉素注射液、注射用苄星青霉素等,也可选用注射用头孢曲松钠作为青霉素替代治疗药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等药物。

参考文献

[1]张学军,郑捷,等.皮肤性病学.第9版[M].北京:人民卫生出版社.2018.210-217.

[2]方洪元,邢卫斌,等.实用皮肤性病手册[M].北京:人民卫生出版社.2016.174-195.

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