男性硬下疳临床表现初起为小红斑，可迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死，形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形的无痛性溃疡。边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之具有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物。

对于男性硬下疳的发生，主要是由梅毒螺旋体感染所致，梅毒螺旋体侵入机体后，可在侵入部位（多见于外生殖器）发生反应，引起局部皮肤黏膜出现坏死、溃疡等病变，从而可见硬下疳的症状。

男性硬下疳是一期梅毒的主要症状之一，因此，在治疗时主要以应用青霉素类药物为主，常用药物有苄星青霉素等。若患者对青霉素类药物过敏，可选用头孢曲松钠，或四环素类和大环内酯类药物进行替代治疗。