概述
鼠疫可累及颈部,导致淋巴结肿大,其发生是鼠疫耶尔森菌感染引起,需遵医嘱用药治疗。
症状
鼠疫可累及颈部,导致淋巴结肿大,明显隆起于皮肤表面,表面发红,患处质地较韧,可以活动,按压时有明显疼痛感。同时可伴有发热、寒战、恶心等症状。

病因
鼠疫耶尔森菌经皮肤侵入后,首先在局部被中性粒细胞和单核巨噬细胞吞噬,迅速经由淋巴管至局部淋巴结繁殖,引起原发性淋巴结炎(腺鼠疫)。
鼠疫耶尔森菌的组织破坏性和抗吞噬作用使其易进入血液循环,形成败血症。鼠疫耶尔森菌可经血液循环进入肺组织,引起继发性肺鼠疫。
治疗
鼠疫早期应用抗生素治疗是降低病死率的关键。原发性鼠疫于15小时内应用有效的抗生素,也可取得较好的疗效,氨基糖苷类最为有效,早期以静脉注射为宜。
可选用抗生素联合应用,如链霉素或庆大霉素,加氯霉素或四环素等。注意遵医嘱应用以上药物。
参考文献
[1]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.193-194.
[2]唐学杰.急诊医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.402-403.
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