口腔溃疡图片

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概述

  • 口腔溃疡在临床上指复发性阿弗他溃疡,表现为黏膜充血、水肿,形成圆形或椭圆形浅表溃疡,向深层浸润,反复发作,伴有疼痛症状。

症状

口腔溃疡在临床上指复发性阿弗他溃疡,根据症状类型分为轻型、重型和疱疹样溃疡,具体的症状表现存在一定的差异。

轻型阿弗他溃疡

轻型阿弗他溃疡患者初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,为圆形或椭圆形,直径5-10mm。约5天溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。

轻型阿弗他溃疡图

重型阿弗他溃疡

重型阿弗他溃疡又称复发性坏死性黏膜腺周围炎,溃疡常单个发生,大而深似弹坑状,直径可>10mm,深及黏膜下层直至肌层。溃疡周边红肿隆起,基底较硬,但边缘整齐清晰,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。

重型阿弗他溃疡图

疱疹样阿弗他溃疡

疱疹样阿弗他溃疡又称口炎型口疮,溃疡面小,直径约2mm,不超过5mm。溃疡数目多,可达数十个,散在分布于黏膜任何部位,如满天星,邻近溃疡可融合成片,黏膜发红充血,疼痛较重。患者唾液分泌增加,可伴头痛低热、全身不适等症状。

疱疹样阿弗他溃疡图

病因

复发性阿弗他溃疡病因不明,可能是由免疫、遗传等因素影响,或是由胃溃疡、十二指肠溃疡等系统性疾病,以及生活工作环境、社会环境、心理环境等环境因素等方面导致。

治疗

复发性阿弗他溃疡患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液,或用冰硼散、西瓜霜等药物敷在溃疡面。若疼痛明显,可遵医嘱局部使用林可霉素利多卡因凝胶或复方苯佐卡因凝胶。对于持久不愈或疼痛明显的溃疡部位,可在医生指导下进行局部封闭治疗。治疗期间应配合进行理疗,如激光、微波等治疗仪或口内紫外线照射。日常应保持情绪稳定,睡眠充足,饮食上多吃水果和蔬菜,补充维生素和微量元素等。

参考文献

[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.73-75.

[2]陈谦明.口腔黏膜病学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020.53-55.

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