概述
先天性腓骨缺如可累及脚踝,内侧处隆起一大包,伴有两条腿长短不一的表现。考虑与基因突变有关,可采取保守治疗或手术治疗。
症状
先天性腓骨缺如患者可出现两条腿一长一短,相对较短的左腿的膝盖向内侧弯曲,并且伴有脚掌向外翻,脚踝内侧处隆起一大包,呈马蹄样的畸形表现。

病因
先天性腓骨缺如的原因,可能是基因突变、染色体缺失、胚胎时期接触致畸源(如化学药物、物理射线)、孕期病毒感染或机械作用等,导致腓骨发育不良。此外,本病还与外胚层顶嵴缺陷、胫前动脉缺如、相关肌肉发育缺陷及下肢发生区域损伤等有关。
治疗
先天性腓骨缺如的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗
适用于病情较轻、拒绝手术或有手术禁忌证者,可用支架、矫形靴、增高鞋、矫形器等进行治疗。在保守治疗无效或症状体征进行性加重时应采取手术治疗。
手术治疗
适用于对于胫骨弯曲者可行截骨矫形。腓骨缺如,踝关节不稳定,出现足外翻畸形时,若骨骺尚未闭合,可用骨髓钉行胫骨远端内侧骨骺阻滞术,或行Gruca矫形术。若骨骺闭合,可进行截骨矫形术。当足踝负重力线恢复后,再行肢体延长术,以使两侧下肢等长。
参考文献
[1]李卫平,裴生太.新编小儿骨科学[M].兰州.甘肃科学技术出版社.2014.456-457.
[2]毛宾尧,庞清江,徐向阳主编.踝关节外科学[M].北京.人民军医出版社.2013.358.
展开
