手部神经支配图

本文由有来医生原创,经专业医师审核校对

概述

  • 手部神经包括尺神经、正中神经以及其分支,可以控制手部的运动。

  • 手部神经受损时,会导致其所支配部位的肌肉出现无力或功能障碍。

分布与支配

手部神经包括尺神经、正中神经、至蚓状肌的神经、桡神经等。

尺神经

尺神经经屈肌支持带的浅面、腕掌侧韧带的深面、尺动脉的内侧进入手掌,至豌豆骨的下方分为浅、深2支。

  • 尺神经浅支:主要含尺神经的感觉纤维。行于尺动脉内侧,发小支支配掌短肌后,分成一个指掌侧固有神经分布于小指掌面尺侧缘;一个指掌侧总神经,在指蹼间隙处,又分为两条指掌侧固有神经,分布于小指与环指相对缘的皮肤。

  • 尺神经深支:与尺动脉掌深支伴行,穿小鱼际各肌后,再与掌深弓伴行,发出分支支配小鱼际诸肌、7块骨间肌、第3、第4蚓状肌和拇收肌。

手部尺神经图

正中神经

经腕管进入手掌分为2支,与掌浅弓处于同一平面,居掌腱膜与屈肌腱之间。

  • 外侧支:在屈肌支持带下缘,侧支的起始部发出一支,称正中神经返支,进入鱼际肌,继而分成3支指掌侧固有神经分别分布于拇指两侧、示指侧掌面皮肤,尺神经有时也有分支支配鱼际肌。

  • 内侧支:分为2条指掌侧总神经。掌侧总神经与同名血管伴行,至指蹼间隙处,分为两支指掌侧固有神经,分布于第2-4指相对缘皮肤。

手部正中神经图

桡神经

手部的神经主要包含的是桡神经浅支,由前臂下部桡侧转至腕部,再进入手背分布于手背桡侧半皮肤,继而分为5条指背神经,分布于拇指、示指和中指近节桡侧缘的皮肤。

手部桡神经图

手部神经支配图

异常

尺神经深支位于豌豆骨与钩骨之间的一段,位置表浅易受损伤。损伤后,拇收肌、骨间肌和小指展肌瘫痪,使各手指不能内收和外展,手指不能并拢、掌指关节过伸,呈“爪形手”。

正中神经返支勾绕拇短屈肌后进入拇短展肌深面,分支支配拇短屈肌、拇短展肌和拇对掌肌。由于其返支位置表浅,所以极易受损伤而导致拇指功能障碍。

参考文献

[1]崔慧先,李瑞锡.局部解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.235.

相关科普