Colles与Smith骨折多为间接暴力所致，均会出现骨折部位肿胀、疼痛、屈伸活动受限等表现。但二者在畸形姿势和X线表现等方面存在不同。 

• 畸形姿势：Colles骨折（又称伸直型骨折），其侧面观呈“银叉”畸形，正面看呈“刺刀样”畸形；而Smith骨折（又称屈曲型骨折），其手部外表呈锤状畸形或“工兵铲”样畸形。

• X线表现：Colles骨折的X线表现为骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，可同时伴有下尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折；Smith骨折的X线表现为近折端向背侧移位，远折端向掌侧、桡侧移位。可合并下尺桡关节损伤、尺骨茎突骨折和三角纤维软骨损伤与伸直型骨折移位方向相反。

虽然Colles与Smith骨折均为间接暴力所致的桡骨远端骨折，但二者损伤的姿势不同。

• Colles骨折：Colles骨折为前臂旋前，腕背区，手掌面着地，远骨折向背、桡侧移位所致。一般为横断骨折，骨折处位于桡骨远端3cm处（桡骨骨质最薄弱处）。

• Smith骨折：Smith骨折为腕掌屈位，手背着地，首先将背侧皮质折断，远骨折端移向掌侧，使掌侧皮质骨嵌插或粉碎所致。另外，外力直接撞击可以造成此类骨折。骨折平面与Colles骨折相同，但移位方向相反。