小儿白斑初期的图片,如何治疗

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概述

  • 小儿白斑初期主要表现为皮肤出现淡白色、形态不规则的白斑,与正常皮肤平齐,临床上主要采用局部药物治疗或激光治疗。

症状

小儿白斑可见于花斑糠疹、贫血痣或无色素痣,其具体的症状存在一定的差异:

花斑糠疹

花斑糠疹初起皮损是针头大小的淡黄褐色、淡褐色或黑褐色小点,逐渐扩展而成豆粒或指甲大小,或是融合而成大的圆形或形状不规则的斑片,表面平滑,容易搔刮而刮成细薄的糠状鳞屑,露出略红的基部或几乎正常的皮肤。皮损有清楚的边界,数目不定,相邻的互相融合。

花斑糠疹小儿白斑初期图

贫血痣

初期的皮损为单侧发生,境界不清,是形态很不规则的浅白色斑片,周边可呈树枝状,皮肤本身无改变,损害大小不定。冬季轻、不明显,夏季因周围正常皮肤晒黑或周围血管扩张而白斑较明显。本病可发生在任何部位,不引起任何自觉症状,终生不消退。

贫血痣小儿白斑初期图

无色素痣

无色素痣的皮损具有一侧性,位置固定,分布较局限。生后不久即可发现初期白斑,可随身体发育而按比例扩大,脱色区内色素不会再生,所以不能自然消失。损害为大小不一的苍白色局限性色素减退斑,脱色不完全,没有白癜风那么明显,境界模糊不规则,有时边缘呈锯齿状或呈泼洒的白漆状,周围无色素增加。

无色素痣小儿白斑初期图

病因

花斑糠疹

马拉色菌属嗜脂酵母菌,是常见的人体寄居菌,引起花斑癣的病原真菌主要为球形马拉色菌。发病与高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病及应用糖皮质激素等因素有关,亦具有一定的遗传易感性。

贫血痣

贫血痣是一种先天性异常。该处血管组织发育缺陷,血管功能紊乱,而血管构造正常。患处血管对于拟肾上腺素药(主要为儿茶酚胺类)的敏感性增高。儿茶酚胺类药物可抑制组胺释放,使皮肤血管长期收缩而苍白。

无色素痣

病因不清,可能与体细胞突变有关。电镜下观察显示可能有黑素小体运输障碍。

治疗

花斑糠疹

花斑糠疹患者应勤洗澡、勤换衣物,内衣应煮沸消毒。主要是以外用药治疗为主,可选用抗真菌外用制剂,如酮康唑霜、硝酸咪康唑乳膏等,皮损面积大、单纯外用疗效不佳者可口服抗真菌药。

贫血痣

贫血痣无有效治疗方法。为了改善美观,可涂有适当颜色的化妆品以掩盖苍白斑。也可以局部试用使血管扩张的药,如辣椒碱乳膏等。还可对白斑周围扩张的毛细血管进行激光或光子治疗。

无色素痣

目前缺少有效药物,可以使用遮盖霜或试用自体表皮移植。

参考文献

[1]方洪元主编.实用皮肤性病学手册[M].北京.人民卫生出版社,2016.139-140,687-689.

[2]张学军主编.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社,2018.90-91.

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