概述
眼睛下面长小颗粒后,多数没有明显的不适症状,只是皮肤表面会有丘疹样颗粒。
导致眼睛下面长小颗粒的主要原因是粟丘疹、寻常疣,还可见于汗管瘤。
症状
导致眼睛下面长小颗粒的原因较多,例如粟丘疹、寻常疣、汗管瘤等,病因不同,出现的症状不同,具体如下:
粟丘疹
单个损害为乳白色或黄色针头至玉米粒大的坚实小颗粒丘疹,顶尖圆,覆有极薄表皮,表面光滑,少有超过数毫米,数目常较多,无自觉症状。如果用针尖将丘疹挑破后,可有皮脂样物质溢出。

寻常疣
典型皮损为黄豆或更大的灰褐色、棕色或皮色小颗粒或者大丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可以呈乳头瘤状增生。

汗管瘤
表现为单发或多发的小丘疹,通常直径约数毫米,巨大型可大至1cm,正常肤色、红色或棕褐色,表面有蜡样光泽,有些表现为粟丘疹样。可分为三型:眼睑型、发疹型、局限型。其中眼睑型最为常见,多发生于妇女,在发育期或其后出现,尤多见于下眼睑。

病因
导致眼睛下面长小颗粒的原因较多,例如粟丘疹、寻常疣、汗管瘤等,病因不同,具体如下:
粟丘疹
原发性病因未明,被认为是一种遗传性皮肤病。继发性常见于皮肤创伤,如外伤及皮肤磨削术后,或伴发于大疱性疾病,如大疱性表皮松解症等疾病。
寻常疣
是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所致的良性赘生物。主要是人乳头瘤病毒-2(HPV-2)型感染所致,较少见的还有HPV-1、HPV-4、HPV-7型及其他HPV型。
汗管瘤
病因尚未完全明确,相关诱因除了遗传和内分泌,还包括精神因素、免疫力因素以及疾病因素等。
治疗
导致眼睛下面长小颗粒的原因较多,例如粟丘疹、寻常疣、汗管瘤等,病因不同,治疗方法不同,具体如下:
粟丘疹
本病为良性病变,一般无自觉症状,不需特殊治疗。如需治疗,可选用局部消毒后用针挑破表皮,剔除黄白色小颗粒,激光消融和电干燥法也可作为治疗选择。
寻常疣
疣体数量较少时,以局部治疗为主,数量较多时,以系统治疗配合局部治疗。局部治疗包括物理治疗、外用药物等,物理治疗可选用冷冻疗法、激光疗法、微波疗法等。
常用的外用药物包括维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等。系统治疗尚无确切有效的抗HPV药物,可试用免疫调节剂,如干扰素、左旋咪唑等。
汗管瘤
若无自觉症状或美容需求,无需治疗。目前对于汗管瘤的治疗并无有效药物,主要依赖于物理治疗,如激光治疗、冷冻法处理等。
参考文献
[1]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.198-199,70.
