脸上的小颗粒皮肤损害可以表现为粉刺、过敏性的小丘疹、皮脂腺的增生，具体如下：
1、粉刺：是发生在皮脂腺区域的皮肤损害，由于年轻人雄激素的水平升高，刺激毛囊、皮脂腺的增生和分泌，导致皮脂淤积在毛囊、皮脂腺内形成脂酸，表现为灰白色的小丘疹，叫做闭合性粉刺；毛囊、皮脂腺内的脂酸刺激，导致毛囊上皮细胞的角化过度，并与毛囊上皮细胞碎片混合、扩张毛囊口形成黑头粉刺，也就是黑色的小颗粒；
2、红色的丘疹：是由于面部受到化妆品、风吹、花粉、环境、空气等因素刺激导致过敏形成；
3、皮脂性的增生：随着年龄的增长，有些人面部皮脂腺增生 、肥厚而出现脸部小颗粒。
因此，患者面部小颗粒的皮肤损害，应该到医院经皮肤科医生的详细检查和相关的必要检查，明确诊断，并给予正确的治疗。