概述
肺结核患者胸片以多形性、多态性、多叶段性为特点,重症患者或反复治疗的复治患者多会形成空洞,临床可通过CT与其他疾病鉴别。
影像学特点
肺结核胸片通常指的是胸部X线检查,也是诊断结核病的重要方法,可以明确早期轻微的病变。肺结核的影像学特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段,密度不均匀,边缘较为清楚,变化缓慢,易形成空洞和播散病灶。常采用正侧位胸片进行诊断,能将心影、肺门血管、纵膈等遮掩病变及中叶和舌叶的病灶显示清晰。

鉴别方法
通常为了与其他胸部病变进行鉴别,还会进行CT检查,减少重叠影像,可以发现较为隐蔽的病变,从而减少微小病变的漏诊概率,相比于普通胸片可以显示更早期的微小粟粒结节,能清晰显示各型肺结核病变的特点和性质。
参考文献
[1]王超,蔡振颖,朱亮,李永浩,赵擎,张翠.肺结核合并肺癌的CT表现与鉴别诊断[J].河北医药,2018,40(17):2581-2585.
[2]陈韫炜,杨海燕,吉艳,张艳艳著.肺部疾病的现代检验诊断与临床[M].东南大学出版社.2020.102.
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