科学育儿,帮助孩子健康成长

身长
男宝48.7-61.2cm;女宝47.9-59.9cm。
体重
男宝3.09-6.33kg;女宝2.98-6.05kg。
头围
男宝33.3-40.7cm;女宝32.6-39.9cm。
囟门
1个月的宝宝,后囟门已经很小,部分宝宝已闭合,前囟门未闭合。囟门可以触摸,有搏动感,但也有无搏动感的现象,不影响健康。
牙齿
1个月的宝宝没有长出牙齿。
骨骼
头颅骨质地较硬,软骨逐渐变硬为骨骼。
视觉
1个月的宝宝能逐渐聚焦双眼,眼球能追视一只移动的玩具。接近2个月时,可以对1m以外的物体注视数秒。
听觉
宝宝经过妈妈一个月的哺育,听力明显提高,对妈妈说话的声音很熟悉了,如果遇到陌生的声音他会吃惊,如果声音很大,他会感到害怕而哭起来。因此,要给孩子听一些轻柔的音乐和歌曲,对孩子说话、唱歌的声音都要悦耳。
味觉
有初步判断味道的能力,如果把甜的液体放到宝宝嘴里时,他们会表现出很轻松愉快的表情,并满意地吸吮起来,但对咸、酸或苦味液体,则会表现出皱鼻子、噘嘴和不规则的呼吸等拒绝性行为。
嗅觉
宝宝可以辨别各种味道,在嗅觉上对亲近的人可以识别,特别是对母亲的味道有所偏爱。
皮肤感觉
1个月的孩子皮肤感觉能力比成人敏感得多,有时家长不注意把一丝头发或其他东西弄到孩子的身上刺激了皮肤,他就会全身左右乱动或者哭闹表示很不舒服。这时的孩子对冷、热都比较敏感,以哭闹向大人表示自己的不满。
平衡与大动作
宝宝的后背仍很软,但略有一点力气。宝宝能努力挺起上身,但不扶住就会摔倒。俯卧时,宝宝头开始向上抬起,使下颌能逐渐离开平面5-7cm。
精细动作
宝宝出生后就具有抓握反射,1个月时也可以保持手部呈握拳状的姿势,也可以张开手,有意识地抓住东西,甚至能抓握2-3秒钟不松手。
所有的回答都用哭来表达,能发出“u”、“a” 、“e”等单音节的声音。
会露出没有任何含义的微笑,并且会回报妈妈的微笑。
随着宝宝进入满月,对奶的需求量明显增加,需要注意喂奶量不足的问题,如果宝宝生长缓慢,应适当增加配方奶粉。妈妈也可以摄入更多更复杂的食物,但在饮食上仍要注意忌口,防止有害物质随母乳被宝宝吸收。
从生后2周起,每日可给宝宝补充适量鱼肝油或维生素D,以促进钙、磷的吸收。
母乳喂养
母亲只需要遵从之前的喂奶方式继续喂养即可,一般经过几周的磨合,满月后就会形成默契,哺乳次数逐渐稳定。1个月的宝宝对奶的需求量明显增加,一般每3个小时喂奶一次。由于宝宝的胃口会随时间变化,也可按照宝宝的需要来喂奶。如果每周体重增加150-200克,说明喂养效果很理想。
混合喂养
母亲只需要遵从之前的混合喂养方式继续喂养即可,如果每周体重增加不到125克,说明母乳不够,要增加配方奶,在母亲下奶量最少的时候单独加一次,一次约120mL。如果加一次配方奶后,仍未改变因为饥饿而夜间啼哭的情况,应将睡前哺乳改为喂配方奶,保证夜间休息,根据宝宝体重决定增加几次配方奶。
人工喂养
出生时体重为3-3.5千克的宝宝,在1-2个月的月龄每天吃600-800mL的配方奶为宜,分次吃。对于体重大、食量大的宝宝,酌情增加,每次也最好不要超过150mL,否则加重肾脏、消化器官负担。
人工喂养和混合喂养的宜忌与新生儿期相似,而随着母乳喂养的进行,母亲开始摄入更多更复杂的食物,要注意以下问题:
母亲不宜饮用酒精类饮料
如果饮用了酒精饮料或者激素类饮料,体内的异常成分会通过乳汁排出,宝宝吃了这样的母乳会导致不同程度的中毒。
母亲尽量不服用药物
一般来说,母亲口服或者注射的任何药物都能通过乳汁进入宝宝体内,只是药物的浓度会降低很多。但宝宝身体弱、自身免疫功能差,还是很容易出现药物反应。所以,母亲在哺乳期间用药,一定要听取医生的意见。
母亲和宝宝忌用味精
哺乳妈妈要注意少吃味精,特别是在宝宝满3个月以前,如果妈妈在摄入高蛋白饮食的同时,再食用过量的味精,就会有大量的谷氨酸钠通过乳汁进入宝宝体内,减少宝宝对锌的吸收。
添加鱼肝油
母乳中的维生素D含量不足,而鱼肝油主要含维生素A和维生素D,故应从出生后2周及时添加鱼肝油或维生素D,通常需要吃到2岁。
遵照新生儿期的喂养注意事项即可。母亲最好不要养成夜间躺在床上给婴儿喂奶的习惯,应该坐起来喂奶,避免喂奶时熟睡,将婴儿鼻口堵塞造成窒息。
无推荐辅食。
此阶段宝宝只能饮用母乳、水、配方奶制品。
生活环境
夏季室外温度高时,室温不要超过30℃。可使用空调,但要注意室内外温差不超过10℃,给宝宝提供舒适的环境。用空调也不必24小时连续开机,一般在白天可以间断开几次,夜晚开窗通风即可。
冬季取暖方式较多,城市很多家庭有暖气,但往往达不到温度要求,这时可加用电暖器。
家中若有吸烟者,不可在吸烟时与宝宝处于同一空间。
睡眠环境
很多家庭为了防止宝宝入睡以后滚下床或者发生其他意外,喜欢让宝宝的房间随时开着灯,方便大家察看。其实开灯睡觉对培养宝宝的作息规律并无好处,而且还会对宝宝的视力造成影响。宝宝适应环境变化的能力还很差,如果卧室的灯光太强,就会改变宝宝适应昼明夜暗的生物钟规律,使宝宝分不清黑夜和白天,不能很好地睡眠。
睡眠调整
到了晚上房间光线要暗下来,尽量不要大声喧哗,营造一个安静的氛围,这样宝宝就会把这种环境和睡觉联系起来。晚上宝宝有困意的时候,直接把宝宝放在床上或摇篮里,而不是把宝宝抱在怀里轻轻拍打或让宝宝边吃边睡。宝宝夜里醒来的原因并不只是饿了,也可能是因为尿了不舒服,要用换尿布或其他事情分散宝宝的进食注意力,慢慢地即使夜里醒了,也能比较容易地重新回到睡眠状态。
床铺设置
婴儿的小床首先要结实、安全,其次要有栅栏围绕四周。栅栏能让婴儿拳头伸出,但头决不能伸出。床垫不可过于松软,栅栏要比床垫起码高出50cm。为避免风直吹宝宝头部,可以在床头摆放大毛巾挡风。
剪指甲
宝宝在很小的月龄就开始不断地长出手指甲,脚趾甲6个月以后才会长出。手指甲最好是长出来就剪,或者至少要1周修剪1次。把宝宝放在身体的旁边,也可以抱着,用拇指和食指牢牢地夹住宝宝的手指尖。妈妈在给宝宝修剪的时候,沿着白色部分1mm的位置剪出个圆弧,注意不要剪得太短。
洗手
满月的宝宝经常碰到什么东西就喜欢抓在手里不放,因此宝宝的手心里、指头缝里经常会有脏东西,早晚各一次的洗手是非常必要。
洗头
洗头时用左臂夹住宝宝的身体,拇指及食指或中指将宝宝的耳朵向内盖住,右手抹上婴儿洗发水,柔和地按摩宝宝头部,然后用温水冲洗干净。在给宝宝洗澡的时候,最好能连头发一起清洗。注意不要划伤囟门,其他的部位也要避免指甲的碰触,最好用拇指肚轻轻地洗。
理发
如果宝宝出生时头发浓密,并赶上炎热的夏季,为了预防湿疹,可以将宝宝的头发剃短,但不赞成剃光头,否则已经长了湿疹的头皮更易感染。理发师最好要受过婴儿理发的培训,使用婴儿专用理发工具,并在理发前进行严格消毒,理发后要马上洗头,用温水即可,不要使用洗发剂。
清洁口腔
哺乳后,有些妈妈喜欢用纱布蘸水擦去宝宝嘴角的奶渍或清洁口腔,这其实并不是很妥当,因为粗糙的纱布有可能会损伤宝宝稚嫩的皮肤或口腔黏膜,严重时会引起口腔感染甚至败血症。
正确的做法是给宝宝喝温开水,口中奶块即可被冲去,而脸上的奶渍应该用手蘸清水洗净,再用柔软的纱布或手绢轻轻吸干。
衣物选择
1-2个月的宝宝,衣服要选择全棉的或者丝绸的。颜色宜以浅色为主,容易洗涤的棉质衣料。穿连裤衫比较方便,穿上衣和裤子分开的衣服也可以,但要小心有时候上衣会缩上去,露出肚子会着凉,抱的时候也要注意。衣服还是以开襟系带的为主,过了3个月以后才建议穿套头的衣服,并且衣服的领子要开得大一点。平常出门时可戴一顶帽子,最好是棉制的且透气性好的帽子,但在家不要戴帽子。
衣物清洗
洗涤婴幼儿衣物不可与成人的衣物同洗,因为这样做会将成人衣物上的细菌传到宝宝衣服上,稍不注意就会引发宝宝的皮肤问题,或感染其他疾病。婴幼儿衣物在洗涤时,一定要用婴幼儿衣物专用洗涤剂,不能用增白剂、消毒剂等来清洗宝宝的衣物。洗完衣物后要放在阳光下曝晒,这样可有效地杀菌消毒,防止细菌残留。
出生后42天(第1次体检)
观察宝宝一般情况
如营养、发育、精神等;了解宝宝的吃奶情况,有无呛奶、吐奶;大小便情况及预防接种情况。新生儿的早期发育非常重要,特别是对于低体重的宝宝,早期的喂养很关键。
身体检查
主要包括精神反应,有无皮疹、黄疸;头围、身长、体重;囟门健康、咽喉部、心肺听诊、生殖器官、肌张力等全身检查。有的医院会进行52项行为神经测评。产后没有进行听力筛查的宝宝也要进行补测,根据医生指导给宝宝补充鱼肝油。
畸形筛查
在宝宝出生后会对新生儿进行畸形筛查,但有许多异常情况是慢慢表现出来的,比如心脏杂音、生殖器畸形、听力异常等。
乙型肝炎疫苗(2/3针)
主要用于预防病毒性乙型肝炎,满月后接种第2次。凡发热、急性传染病、中毒、营养不良、中耳炎、心、肾及肝脏等疾病患者忌注射。少数宝宝会出现轻度发烧、不安、食欲减退等情况,一般在2-3天内自动消失。
轮状病毒疫苗(第1/3剂)
宝宝很容易出现腹泻的现象,而轮状病毒是导致3个月至2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因,接种轮状病毒疫苗能避免宝宝严重腹泻。五价轮状疫苗全程需要接种满3剂次,首剂次于6-12周龄接种,剂次间隔4-10周,全部3剂次须于32周龄前完成。
增进交流能力
妈妈怀抱并面对婴儿,一边轻柔地以动作安抚,一边轻轻呼唤宝宝的名字,并与他对话。如“宝宝饿了,妈妈来了,来给宝宝喂奶了”。在喂奶的过程中,养育者的目光一直关爱地看着怀中的宝宝,也可以用低柔舒缓的声音哼唱歌谣,将怜爱的感情传递给宝宝。
抚触按摩
按摩是母爱的表达,不但能增进母子亲密感,还能促进宝宝身体发育和心理发育。给宝宝按摩的最佳时间是在两次喂奶中间。按摩之前,妈妈或爸爸要摘去身上的装饰物,并且将指甲剪短,手上可以滴一些润肤乳。
让宝宝躺在床上并采取适合的姿势,从宝宝的头部开始,接着是脸、脖颈、肩膀、手臂、胸部、腹部、背部、腿和脚,最后再从脖颈到脚左右对称地进行按摩。在刚开始时可以轻轻地按摩,然后观察宝宝的反应并可增加一点手力,轻柔地推动皮下肌肉。
按摩时和宝宝说话并观察他的反应是非常重要的,这会告诉家长什么时候该停下来,以及宝宝喜欢哪种按摩方式等。