此时，胎儿大小如同“西柚”一般，四肢发育良好，头发也在迅速生长。胎儿现在开始每天吞咽羊水，且将尿液通过胎盘排出，再进入孕妈妈的代谢系统排出体外。同时因感觉器官进入成长的关键时期，孕妈妈能经常感到胎儿在运动。

这一周胎儿的感觉器官进入成长的关键时期，大脑开始对嗅觉、味觉、听觉、视觉以及触觉划分专门的区域。视网膜形成，开始对光线有感应，能隐约感觉妈妈腹壁外的亮光。此外，胃已有米粒大小。

胎儿身长：约25cm
胎儿体重：约320g
胎儿双顶径：4.88±0.58cm
胎儿腹围：14.80±l.89cm
胎儿股骨长：3.35±0.47cm

到本周，孕妈妈将走完孕育宝宝路程的一半。对很多孕妈妈来说，现在这个阶段是最轻松、最有精力的时期。从现在开始，预计之后的每周，体重平均应增加0.45kg左右。若怀孕之前体重偏轻，需多增加一些。随着子宫日渐增大，盆腔静脉受压，使孕妇下肢静脉血液回流不畅，可引起双腿水肿，足背及内、外踝部水肿，下午和晚上水肿加重，晨起减轻。同时由于子宫挤压胃肠，影响胃肠排空，孕妈妈常常感到饱胀、便秘，甚至痔疮。

体重增长：约3.8kg
腹围：76-89cm
子宫位置：肚脐往上方3.8-5.1cm下一横指

1、孕期下肢水肿属于生理性表现，所以无需进行药物治疗。建议孕妈妈们避免久坐，且在久坐时抬高双下肢，避免水肿进一步加重，甚至在睡觉时，用枕头将下肢垫高。
2、日常多吃富含膳食纤维的食物，提高胃肠消化能力，避免食用油腻类食物，每天多喝水。若孕妈妈出现痔疮，也不可擅自应用痔疮膏等外用药，必要时可到医院就诊，明确是否可以用药治疗。

怀孕20周，这周将进行第3次产检，其中最重要的项目是B超排畸检查（18-24周，一般需预约）。

常规产检项目：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。
重点产检项目：B超筛查胎儿结构畸形。

胎儿系统性超声检查排畸：孕20周左右，羊水相对较多，胎儿大小适中，在宫内有较大的活动空间。此时进行胎儿系统性超声检查，其各个器官清晰可见，可对其进行全身检查。B超检查胎儿是利用超声波原理，将胎儿各部位的密度对比，在屏幕上显现出来，便于医生观察胎儿的形态结构，明确有无畸形。但能否查清楚，主要与检查时胎儿的体位、羊水、母体腹壁脂肪的厚度等因素有关。因此，超声检查胎儿畸形不可能达到100%准确。若怀疑胎儿有异常时，必须有两位以上医生会诊，以尽最大的努力保证检查质量。

建议孕妈妈在怀孕20-24周进行胎儿结构畸形B超畸形筛查。若发现胎儿畸形，可对胎儿进行引产，对孕妈妈的身体损害相对来说较小一些，若超过28周发现胎儿畸形，引产对母体的损害比较大。

1、补充维生素A：此时胎儿正处于视网膜发育时期，维生素A有利于视网膜发育，建议以食补为佳。水果类，如梨、苹果、枇杷、樱桃、香蕉等；蔬菜类，如大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜、黄瓜、青椒、菠菜、胡萝卜等；谷类，如绿豆、大米、胡桃仁等。
2、补充钙、维生素D：胎儿的骨骼和牙齿生长较短，使孕妈妈对钙的需求增大。从本月起，每天喝牛奶、孕妇奶粉或酸奶，以及食物干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海带等。如果钙摄入量不足，应在医生指导下服用钙剂。另外，因维生素D可以促进钙的有效吸收，也需要补充含维生素D的食物，如鱼类、鸡蛋等。

1、辛辣刺激性食物：此时孕妇已出现便秘情况，应避免食用辣椒、花椒、胡椒、小茴香、八角、桂皮、五香粉等易消耗肠道水分的食物，会使胃肠分泌减少，导致便秘加重，甚至痔疮的出现。
2、高脂食物：肥肉、油炸食品、烧烤食物、油条、奶油制品。
3、含咖啡因饮品：尽量少喝咖啡和含有咖啡因（茶、可乐等）的饮品，因咖啡因会破坏母体的水分，并且防碍机体对钙质的吸收。

虾皮烧冬瓜
作用：冬瓜含大量水分和维生素C，虾皮含丰富的钙、碘等成分，可提高免疫力，有助于胎儿骨骼生长。
原料：冬瓜300g、虾皮200g、盐、鸡精适量。
做法：冬瓜去皮，切块；虾皮浸泡洗净待用。锅旺火热油，冬瓜快炒，下入虾皮和盐、鸡精，并加入少量水，烧透入味即可。

清蒸酸梅鱼
作用：鲈鱼中含有丰富的维生素D，有助于钙的吸收；同时青梅酸爽下饭，能增加孕妈妈食欲。
原料：鲈鱼500g、乌梅30g 、红辣椒20g、姜、大葱、盐、料酒、植物油适量。
做法：酸梅用3杯水熬成1杯水备用；把姜、辣椒、葱切成细丝；鲈鱼清洗干净后对剖，食盐腌制。将水煮沸，再把鲈鱼放入蒸锅中蒸12分钟蒸熟；油入锅后将嫩姜丝、辣椒丝、葱丝爆香，淋入酒并将酸梅酱汁淋在蒸好的鲈鱼上即可。

此时期胎儿的感觉器官进入成长的关键时期，他正在学习分辨妈妈与其他人的声音，因此坚持对话胎教能让宝宝记住你的声音。
1、故事胎教：给胎儿讲故事是一项不可缺少的胎教内容。幼儿画册是较为合适的胎教书，建议孕妈妈选取一个舒服的姿势，精力集中、吐字清晰、声调缓和，绘声绘色地讲，也可以讲生活中的一切，如小草发芽、叶子落下、童年趣事等。

2、抚摸胎教：孕20周，妈妈一般可以感受到胎动，有规律、有意识而且有计划地抚摸孕肚，以刺激胎儿的感官。最佳时间是孕妈妈每晚睡觉前，先排空膀胱，平卧床上，放松腹部，保持心情平静，用双手由上至下，从右向左，轻轻地抚摩胎儿，持续时间在5-10分钟左右。在抚摸的过程中要注意手的动作要轻柔。

1、注意合理休息：在保证充足睡眠的前提下，仍有日常工作的孕妈妈要注意合理休息，在工作中隔1个小时要休息几分钟，可进行四肢伸展运动，深呼吸，以舒缓肌肉疲劳。另外，尽量打开窗户，保持工作环境的空气顺畅，但要避免受凉。
2、不宜过多进行日光浴：多晒太阳能促使皮肤在日光紫外线的照射下生成维生素D，进而促进钙质吸收和骨骼生长。但一定强度的日光会使皮肤受到紫外线的伤害。日光浴可使孕妈妈脸上的色素斑点加深或增多，出现妊娠蝴蝶斑或使之加重，甚至出现晒伤或晒斑。此外，由于日光对血管的作用，还会加重孕妈妈的静脉曲张。
3、预防腿抽筋：由于此时期钙、磷、镁等电解质不平衡，腿部肌肉供血减少等原因，小腿容易出现抽筋的现象。因此，日常出行应避免穿高跟鞋，选择穿宽松舒适的平底鞋；睡觉时，腿不要伸得太直；或在侧卧时两膝间夹一软枕，仰卧时在膝盖下垫一软枕，坐时将脚抬高，以利于血液回流。