应用呼吸机的危害是指机械通气并发症，主要与正压通气和人工气道有关。包括以下几种： 1、呼吸机相关性肺损伤，包括气压容积伤、剪切伤和生物伤，会对正常或病变肺组织造成损伤； 2、血流动力学影响，原因是胸腔内压力升高导致心输出量减少，血压下降； 3、呼吸机相关性肺炎，是指机械通气48小时后出现的肺炎； 4、气囊压迫导致气管食管瘘； 5、呼吸机相关膈肌功能不全； 6、气管插管并发症，包括导管移位、气道损伤、人工气道梗阻、气道出血等。 因此，机械通气患者应严格把握上机指征，治疗过程中严密监护，根据病情随时调整呼吸机模式及参数，避免相关并发症发生。

呼吸机治疗期间，呼吸循环等脏器功能监测对于判断机械通气的治疗效果，进行呼吸机合理调节和预防并发症的发生具有重要意义。使用高频呼吸机监测项目与其它机械通气相同，基本监测方法必不可缺，主要检测项目包括以下几点： 1、采用望、触、叩、听等简单检查监测手段，取得直观临床数据，虽不准确，但简便易行，可为进一步检查提供参考； 2、呼吸机治疗期间，呼吸功能监测尤为重要。而呼吸功能监测项目较多，从测定呼吸生理功能性质分为肺容量、通气功能、换气功能、呼吸动力功能、小气道功能监测等，具有十分重要意义； 3、血气分析是监测呼吸机治疗效果重要指标之一。通过血气分析可判断血液氧合状态，判断机体酸碱平衡情况，与呼吸机监测结合可判断肺气体交换情况； 4、呼出气即二氧化碳的监测对于指导呼吸机合理调节存在重要意义。 因机械通气对循环功能存在一定影响，故应监测血流动力学变化，目的是提供足够气体交换，维持良好循环状态。还需监测患者一般情况和生命体征。且高频呼吸机特殊监测，应避免较高平均气道压，尽量＜30cmHg，同时尽量增加振荡频率＞7Hz，减少循环抑制和肺泡过度充气，注意严密监测相关并发症发生，有条件可进行右心功能监测，一旦发现无效或病情恶化，应立即改为其它通气方式。

对于治疗肾前性肾功能衰竭的关键是补充血容量，或积极改善肾脏灌注。因为肾前性肾功能衰竭是因肾脏灌注不够，所以发生肾前性肾功能衰竭就要积极改善灌注及纠正低血压。如果是心源性休克引起的低血压，就要纠正心衰；如果是低血容量性休克，就要积极补充血容量；如果是肾动脉梗阻，要解除梗阻等。 总而言之，治疗原发病纠正休克，改善灌注以后，如果肾前性肾功能衰竭是急性期，通常可逆。急性期在临床治疗过程中，患者发生急性肾前性肾功能衰竭，可以通过床旁血液滤过替代肾脏功能，同时改善灌注，给予肾脏修复时间，最终使肾脏康复。

急性重症胰腺炎是急性胰腺炎一种特殊类型。急性重症胰腺炎常并发多器官功能障碍综合征，急性重症胰腺炎发病率大概占急性胰腺炎10%-20%，死亡率占到17%。治疗方法如下： 1、禁饮食，如果有条件可以胃肠减压； 2、可以用抑酸、抑酶药物，即抑制胃酸和抑制胰酶分泌药物； 3、积极液体复苏，因为急性重症胰腺炎患者常有液体缺失，所以积极液体复苏，可以改善组织灌注； 4、预防感染，因为急性重症胰腺炎患者容易合并胰腺或者胰周组织感染，合并感染时应该积极给予抗菌药物治疗。 急性重症胰腺炎病因不同，治疗也不同。急性重症胰腺炎可以是胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎或者高脂血症胰腺炎。对于特殊病因如胆源性胰腺炎，应该明确胆道是否通畅。如胆道不通畅，可能导致胰腺炎进一步加重，所以早期应该积极做微创治疗，保证胆道通畅。高脂血症胰腺炎应该积极降血脂，必要可以做血液净化治疗降低血脂，预防并发症。 急性重症胰腺炎患者常发生器官功能障碍，即多器官功能障碍综合征。如果发生多器官功能障碍综合征，应该做相应器官支持治疗，如呼吸衰竭患者应该给予呼吸机支持治疗，肾脏功能损伤患者应该做血液净化治疗。其次在整个治疗过程当中，应该积极地给予营养支持治疗。

急性肾衰竭即急性肾损伤，急性肾损伤少尿期的治疗首先应严格控制水和钠摄入量，此为最重要一环。纠正患者原先体液缺失后，应坚持量出为入原则。饮食与营养方面要供给足够能量以减少蛋白分解，成人每日摄入热量为35-40kcal/kg，适当限制蛋白质摄入。出现代谢性酸中毒时血清碳酸氢盐浓度小于10mmol/L，可给予5%碳酸氢钠静脉滴注，而后根据血生化决定是否继续使用。 而严重酸中毒患者经补碱处理后，应立即给予透析治疗。轻度高钾血症需严密观察和严格限制含钾量高食物和药物使用，血钾明显升高时应及时处理，必要时给予透析治疗。

心衰并发急性肺水肿时首先要控制原发病，治疗具体如下： 1、强心，能增加周围的回心血量，让心脏的收缩力增强，搏出量增加，这样后肺淤血就会减轻，肺水肿也会减轻； 2、利尿，强心让患者回心血量增加，利尿让患者排泄增加，即加强肾脏的排泄，减轻周围的肺水肿的同时也会使肺水肿减轻； 3、容量负荷管理，尤其是在输液方面，不要人为增加容量，使容量超过负荷增加肺水肿； 4、如果经过上述处理，患者呼吸衰竭且肺水肿不减轻，可以建立人工气道，进行呼吸机辅助呼吸来缓解肺水肿。

成人心肺复苏标准流程和步骤，标准的流程和步骤简单分为心肺复苏ABC。简单描述为A是开放气道，因为多数呼吸心跳骤停患者有窒息，如溺水、异物进入气道等，或剧烈呕吐后口腔、气道有很多分泌物、胃内容物堵塞气道，这种情况下进行心肺复苏抢救无效，所以A是要开放气道，B是人工呼吸，C就是胸外按压，现在最新的心肺复苏流程是ACB，即开放气道、胸外按压、人工呼吸。 在心肺复苏时具体要注意，救治者要让被救治者平躺在较平整的硬板或硬的地面上。施救者双膝跪在被施救者的一侧，双手要选择正确部位，在双乳头连线中点，双手掌叠加按压在这个部位，进行垂直性按压，手臂要伸直利用肩部力量。按压深度要达到5-6cm，深度一定要足够，还要注意频率在100-120次/分，胸外按压30次，人工呼吸2次，即30:2。进行5轮人工呼吸和胸外按压后，要进行评估，暂停心肺复苏动作后，评估心肺复苏是否有效果，如病人脉搏、心跳、呼吸、意识等是否恢复。如果未恢复，要继续进行心肺复苏术，同时积极呼叫旁边的人帮忙，呼叫120及时转运患者进行专业救治。

日常生活中经常遇到车祸，不同车祸类型患者受伤部位和受伤类型也不同。如果是严重车祸，使患者呼吸心跳停止，这种情况进行心肺复苏非常困难。 如果车祸后的伤者是开放性气胸，胸廓严重受损或胸部大出血、大血管破裂、肋骨严重骨折、胸骨骨折等，这样的病人无法进行胸外按压。这时患者胸廓已无正常结构，按压只会加重损伤，而不会产生有效的压力，对胸廓、肺，尤其是心脏的挤压作用，导致心脏射血。所以这时不适宜或无法进行心肺复苏，最好的办法是紧急呼叫120，对病人进行专业救助。

输血后血压高需警惕是否发生充血性心力衰竭的可能。快速输注大量血液，特别是全血，或血浆等血制品，而输入血浆会引起血管内胶体渗透压升高，导致血容量升高而引起循环过载，发生急性左心衰竭。 一旦发生充血性心力衰竭要迅速停止输血，根据病情采取紧急措施抢救，包括输氧、强心、利尿等。为预防充血性心力衰竭的发生，尽可能选用红细胞制品，避免用全血，更不能盲目输注血浆。 如果需同时输液以维持血容量，需注意观察，并在必要时应用利尿剂。

心肺复苏的每个步骤都非常重要，也非常严格，必须严格按照规范进行心肺复苏的操作。成人心肺复苏最重要的一条就是进行胸外按压，成人按压部位在胸骨中下1/3，简单的寻找办法即对双侧乳头连线中点位置。 施救者要跪在被抢救人旁边，在双乳头连线中点双掌叠加按压，即一侧手掌按压在这个位置上，另一侧手掌叠加在前一个手掌上，双臂垂直利用肩部力量垂直性按压。按压深度5-6cm，频率100-120次/分。