北京市和平里医院

高度近视的人是不是不能做剧烈的运动，像跑步、打篮球，甚至踢足球这样活动是不是要减少？在现实生活中，确实是这样的。高度近视的患者，眼周比较长，由于眼周的长，然后对视网膜都会产生一定的牵拉，所以这些人会伴有玻璃体混浊，周边的网膜甚至有变性，也可能患者周边网膜甚至有裂孔自己不知道，在临床中都是有这种情况的，所以高度近视的人确实应该避免剧烈的运动。比如篮球、足球、乒乓球，这种对抗性的运动都应该减少。有的网友说高度近视的人是不是也不能运动？也想健身怎么办？可以做一些中等强度的有氧的运动，比如中速的慢跑，如果是乒乓球也可以打，只要不是上蹿下跳的这些活动，其实都是可以的。做有氧的运动，对于高度近视特别适合。

患者是一位45岁男性，因出现咳嗽、咳痰症状，而来我院就诊。胸部CT、肿瘤标志物检查，考虑恶性肿瘤的可能性大。入院后予支气管镜检查确诊为肺鳞癌。予患者手术治疗，术后配合化疗及免疫治疗。经治疗后，患者病情得到控制。

狂犬病不是血液传播的疾病。狂犬病毒是嗜神经病毒。在自然环境下狂犬病毒并不能独立存活，要依从它的宿主，宿主动物即哺乳动物。一个哺乳动物感染了狂犬病毒，它会有一定的潜伏期。病毒在感染动物体内大量复制繁殖，侵犯大脑，最后从唾液腺分泌出来，这时候动物发病，会去攻击其它的动物，导致狂犬病毒从一个动物宿主传播到另一个动物宿主，而之前发病的动物会在10天左右时间死亡。随着动物的死亡，狂犬病病毒就被封存起来了。而新感染的动物又存在着潜伏期、发病，再去攻击其它动物，这样周而复始，让自然界中的狂犬病毒永远存在。我们的家养动物与野生动物，甚至是患了狂犬病动物接触的时候，就存在感染的风险，把狂犬病带回了城市，带到了人类身边。如果宠物被疯动物咬伤，它在发病时攻击人，狂犬病由动物之间传播到人的一个主要途径。而狂犬病传播不是经过血液传播，是经过神经系统传播，也就是疯动物咬伤人的肢体、皮肤，导致神经暴露，狂犬病毒感染神经，然后复制向上蔓延，像一颗游走在神经上的子弹，最后攻击大脑，在大脑内大量复制、传播，最后经唾液腺再次分泌出来，这个时候人就具有传播狂犬病的可能。如果接触了一个疯动物的尸体，是否会感染狂犬病，要从两个方面说，首先接触疯动物的人类肢体是否有伤口，如果有伤口，暴露和咬伤是一样的，但皮肤黏膜如果是完整的，狂犬病病毒是不会侵入体内的。家养动物得狂犬病的几率可能相对要低，但每年都有家养动物咬伤、抓伤的报道。如果是轻微抓伤，只要能看见伤口，我们就按二级伤口暴露处理，需要接种狂犬病疫苗；如果是舔伤，皮肤黏膜是完整的，我们按一级处理，清洗舔的部位，不需要接种狂犬病疫苗；如果舔的部位有伤口存在，我们按照最重的暴露处理，也就是按照三级处理，需要处理伤口，注射被动免疫制剂，加接种狂犬病疫苗。