科普知识
北京医院骨科
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大活络丸可以治疗颈椎病吗,怎么治疗颈椎病
纪泉
主任医师
骨科
大活络丸的主要作用是祛湿散寒、活血止疼、除湿化痰,对于颈椎病的作用较弱。在治疗颈椎病时,虽然可以短时间的服用活血化瘀药物,但主要采取多种治疗方法。通过科学的治疗颈椎病,并进行预防,具体情况如下:1、消除颈椎退变因素:患者不应长时间伏案工作,避免低头、屈颈时间过长。建议每工作1-2个小时后起身主动活动颈椎,进行屈伸、旋转、左倾、右倾。通过主动锻炼,可以避免颈椎后部肌肉处于痉挛状态,从而有助于改善颈椎曲度,避免过直造成颈椎负荷过大,从而加速退变;2、热敷:利用热效应使颈椎肌肉的血运增加,从而降低炎症,避免颈后背部的麻、胀、疼痛;3、功能锻炼:在晚上睡觉前多进行颈椎操或者小燕飞,有助于提高脊柱后部肌肉的力量,更好地维持脊柱稳定性,使颈椎更加稳定、减少骨质增生、延缓颈椎退变;4、口服药物:如果症状较严重,如头痛、头晕或者上肢酸、麻、胀,可以适当口服活血化瘀的中药或者营养神经的药物。建议在短时间内服用,这样才能有效预防颈椎病,避免症状再现。
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胳膊一动关节就响怎么回事,怎么办
纪泉
主任医师
骨科
如果胳膊一动关节就响,通常是由于胳膊运动时,肘关节不稳定,造成胳膊动的时候肩关节或肘关节异响,可能不伴有明显疼痛。患者要注意避免诱发响声,减少关节磨损,避免形成骨关节炎、骨质增生,因此要做前屈、后伸运动,少做肩关节外展运动,防止出现肩关节肩峰下关节撞击症,也可以避免过度的关节软骨磨损。患者需要多做静止性的康复训练,可以通过主动锻炼、抗阻训练,使关节周围肌肉和韧带拥有较好的强度,可以保护关节,以免关节出现过早松动。患者可以适当补充钙与维生素D,有利于骨关节的骨代谢健康,通过热敷和治理疗,防止局部物理性炎症。因此胳膊一动,关节就响,不是好现象,只要采取正确方法,防止诱发响声,多做功能锻炼,可以使关节稳定,从而避免关节异常滑动,减轻异响,延缓关节磨损。
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轻微骨裂不治的后果
纪泉
主任医师
骨科
轻微骨裂不治疗可能会造成骨折加重,通常应采取综合治疗。保守治疗属于较好的治疗方法,并非不治疗。患者应注意保护损伤部位,避免由轻微骨裂发展为完全骨折或不稳定性骨折,从而造成骨折移位的发生,影响肢体功能。当诊断骨折后应局部制动休息,无论是否采取石膏或支具固定,都不应使局部再受任何损伤和应力,避免骨折进一步发展,但这并非采取不治疗的方法。适当休息、补充钙、维生素D有助于骨折愈合,也可进行局部功能锻炼,如免负重训练,可以使骨折局部血运增加,保持肌肉力量,避免出现肌肉萎缩以及局部骨质疏松、关节僵硬等。当患者出现轻微骨裂时,应积极采取合适的治疗方法,不能掉以轻心,合适的治疗方法才能使骨折尽早恢复,一般4-6周的时间,愈合具有一定强度后,才可进行负重行走,进行日常生活。
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轻微骨折10天能好吗
纪泉
主任医师
骨科
轻微骨折10天左右,一般很难完全愈合。认识骨折愈合的过程,能够了解制动以及固定的目的。配合康复非常重要,不要按照自己的观念进行骨折的治疗。1、儿童、婴幼儿:儿童、婴幼儿的青枝骨折,虽然生长速度比较快,一般也至少需要3周才能够愈合;2、成人:如果是裂纹骨折或者撕脱骨折,建议在骨折部位用支具或石膏保护,至少要4周才能够使骨折断端达到非常稳定。愈合之后再进行负重或者复合活动锻炼,能够避免从轻微骨折发展成为有移位的骨折。所以要重视局部的固定,通过早期的功能锻炼,可以避免肌肉萎缩和关节僵硬,也能够减少骨折部位的肿胀和淤血。10天左右的时间,骨折处于早期愈合阶段,软骨痂的形成至少需要4周的时间。硬骨痂的形成至少需要2-3个月的时间,再拍摄X光片、去除支具。
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胯骨酸疼是怎么回事,怎么治疗
纪泉
主任医师
骨科
胯骨酸痛一般由于双髋部的髋关节滑膜炎或者骨关节炎造成,属于无菌性炎症。髋关节进行屈伸活动或者过长时间行走、屈伸、负重行走时,容易出现酸痛。有时影响髋关节外展和外旋,导致出现胯骨酸痛。如果出现胯骨酸痛,需要注意局部保暖,避免受凉,避免出现关节、软骨的过度损伤。因此不要长时间和长距离的行走、爬楼、爬山,或者进行超出身体负荷的活动,如举重等体育锻炼,则可以使关节软骨减少磨损,减轻髋骨酸痛症状。此外,还可以通过热敷和理疗,通过热效应的方法,使胯骨的炎症逐渐降低,减轻炎症因子反应。另外,可以适当口服非甾体的抗炎药物,例如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠或者塞来昔布、依托考昔等,选择一种药物口服皆可,一般口服1-2周,可以使疼痛逐渐缓解。因此,要采取综合的方法进行体格检查、影像学检 查,以明确诊断,并且采取相应的治疗方法,使疼痛缓解,预防再发。
4.56万
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三踝骨折康复训练
纪泉
主任医师
骨科
三踝骨折的康复训练是一个循序渐进的过程,一定要科学进行,避免操之过急,影响骨折的愈合。通过康复训练,能够减少并发症的产生,避免肌肉萎缩、关节僵硬和深静脉血栓的形成。1、直腿抬高训练以及空蹬自行车训练:早期不能进行踝关节的活动,多做膝关节和髋关节活动。躺在床上时多做直腿抬高训练、空蹬自行车训练。通过这两种训练,可以使膝关节、踝关节的活动度增加,保持股四头肌的张力。在骨折后3周之内,应该多做上述训练,从而抵消卧床的应力;2、免负重训练:骨折愈合有一定强度后,应该下地活动。通过免负重训练,一般3周就可以进行屈伸踝关节运动,主要是屈踝关节或伸踝关节。通过背伸和跖屈的运动,可以使骨折断端逐渐稳定,避免踝关节的僵硬。骨折的锻炼不能引起明显疼痛以及局部肿胀过度,小心骨折再次移位,根据自身的骨折粉碎程度以及内固定情况选择进度。所以康复锻炼一定要循序渐进,避免操之过急,减少骨折并发症,也能够使踝关节的功能尽快得到恢复。
4.56万
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腰椎间盘突出小腹隐痛怎么治疗
纪泉
主任医师
骨科
腰椎间盘突出症很少引起小腹的疼痛,但是如果有小腹的隐痛,甚至腹沟区的疼痛,可能是高位的腰椎间盘突出,即腰椎1-2或腰椎2-3也可能引起下腹部的疼痛。但是疼痛一般局限在腹部表皮,而不是深部的疼痛,所以应该仔细进行查体,避免误诊和漏诊。腰椎间盘突出症绝大部分发生在腰椎4-5或者腰5/骶1椎间盘突出,主要表现腰痛以及下肢的坐骨神经痛,主要在臀后部、大腿后外侧以及小腿出现疼痛。所以如果出现小腹的隐痛,要注意椎间盘突出的高度。如果是高位椎间盘突出,治疗原则与其他椎间盘突出一致。首先应该卧床休息,避免腰椎过度的负荷,避免腰椎损伤。通过热敷、理疗促进局部的血液循环,从而缓解腰肌肉的紧张、痉挛,促进血液循环可以减轻疼痛。高位椎间盘突出还可以口服非甾体类抗炎药,短期使用可以起到抗炎、镇痛的效果。同 时可以口服营养神经的药物,像甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12等,有助于消除神经损伤、修复神经。但是一定要重视诊断和治疗,如果是其他的疾病造成腹部疼痛,一定要进行鉴别诊断。
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腰椎间盘突出左腿疼怎么办
纪泉
主任医师
骨科
腰椎间盘突出症出现左腿的疼痛,应该通过规范的治疗方法来消除症状,如卧床休息、热敷、理疗、功能锻炼、药物治疗、牵引治疗。1、卧床休息:腰椎间盘突出症出现左腿疼痛,急性期就需要卧床休息,避免腰椎损伤的因素,卧床休息可以使腰椎的间隙压力减轻,使肌肉松弛下来,这样有利于腰椎间盘突出症的症状缓解。腰痛和坐骨神经痛,一般在卧床休息十几天之后就可以得到明显的缓解;2、热敷、理疗:应该通过热敷或理疗促进局部的血液循环,这样能够使腰肌不再痉挛,也能够促进血运,从而消除一部分软组织炎症;3、功能锻炼:应该进行腰背肌的功能锻炼,当疼痛缓解之后,可以适当的进行三点支撑或五点支撑,以及小燕飞动作,这个非常适合于腰椎间盘突出症的功能锻炼,通过增加肌肉的强度,就会使腰椎更加的稳定,从而延缓腰椎间盘退变 速度,这也能够使腰椎间盘突出症的症状,缓解之后不再复发;4、药物治疗、牵引治疗:可以口服非甾体类抗炎药,短期的使用,一般像布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等,服用一星期左右,饭后服用可以起到抗炎镇痛的作用,有利于消除神经根的水肿,维生素B12片、甲钴胺胶囊、腺苷钴胺片等药物,也可以有利于治疗坐骨神经痛的症状。通过牵引治疗,有时候也非常有效。总之腰椎间盘突出症,伴有左侧的疼痛、坐骨神经痛症状,要通过综合的方法来进行治疗,绝大部分病人都能得到很好的缓解。
4.47万
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疲劳性骨折严重吗
纪泉
主任医师
骨科
疲劳性骨折不是非常严重。趾骨骨干在行走过多、体重过大、长距离行走时,造成足部的趾骨负荷过大,容易发生疲劳性骨折即应力性骨折。疲劳性骨折是临床常见的一种骨折,但是因为症状不太严重。有人可能在骨折后1-2周的时间,才发现局部的肿胀比较明显,有轻度疼痛,医院拍摄X光片发现疲劳性骨折。疲劳性骨折一般移位不大,能够看到骨痂的形成,提示骨折已经发生一段时间。一般是1根的骨折,很少发生2-3根的疲劳性骨折。对于足部的骨折,稳定性没有太大影响。所以如果诊断之后,一定要减少活动,避免患肢过度的负荷。适当休息有利于骨折愈合,减轻肿胀和瘀血。保护性的功能训练,同时服用钙片和维生素D,可以促进骨折的愈合。不必过度担心,一般疲劳性骨折愈合之后,不会留下很多的后遗症。
4.54万
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手指骨折是什么症状以及治疗方法
纪泉
主任医师
骨科
手指骨折,一般是手部在受到暴力的情况下才会发生。一般手指骨折主要症状是局部的疼痛,同时伴有皮下瘀血和肿胀。如果疼痛越重、肿胀越明显,提示骨折可能粉碎程度越重,可能产生移位。所以要及时到医院进行X光片的拍摄,确定骨折的部位以及移位的程度,采取相应的方法进行治疗。1、程度较轻:如果骨折移位不大,稳定性也比较好,可以采取保守治疗的方法。用石膏或者支具保护4-6周的时间就可以很好治愈;2、程度较重:如果是粉碎性的骨折,累及到关节面,可影响将来手关节的活动。一定进行尽早采取手术方法,切开复位内固定,可以使骨折恢复功能,更好保护手关节。在治疗过程当中,一定要早期进行功能锻炼,避免关节僵硬和肌肉萎缩,也容易发生手指肌腱的粘连。所以预防并发症,要从早期诊断、早期治疗开始。
2.66万
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