首都医科大学附属北京天坛医院

五子衍宗丸(浓缩丸)具有补肾益精的作用，用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。 五子衍宗丸(浓缩丸)是一种中成药，由枸杞子、菟丝子(炒)、覆盆子、醋五味子、盐车前子配伍而成。主要针对由肾虚精亏所引发的一系列病症，如阳痿不育、遗精早泄、腰部疼痛及尿后余沥等男性健康问题，有不错的疗效。同时，对女性不孕、腰酸背痛以及老人遗尿、五更泻、小儿尿床等，也有一定的改善作用。 五子衍宗丸(浓缩丸)是通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩而成，提高了药物中有效成分的浓度，生药含量大，单次服用剂量小，服用较为方便，提高了患者的用药依从性。此外，浓缩丸中不含糖，糖尿病患者或是有控糖需求的患者，也可遵医嘱服用。 需要注意的是，有需要者建议根据自身情况和医生的建议服用。同时用药期间注意饮食清淡，尽量减少同房；对该药物过敏者禁用；若服用4周后症状没有改善，建议就医治疗。

五子衍宗丸(浓缩丸)吃多久见效不能一概而论，一般使用后15天到3个月见效，具体取决于病情的轻重程度、患者的体质以及是否遵医嘱用药等多个因素。 五子衍宗丸(浓缩丸)具有补肾益精的功效，主要用于治疗因肾虚精亏引起的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等疾病。同时，它也对女性肾精亏虚导致的腰酸背痛、月经不调、不孕以及老人遗尿、五更泻、小儿尿床等症状有一定的改善作用。 另外，五子衍宗丸(浓缩丸)是通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩制成，生药含量大，单次服用浓缩丸剂量小，用药较为方便，提高了患者的用药依从性。同时，由于浓缩丸不含糖分，血糖高者也可以服用。 对于轻度的阳痿、早泄、肾虚精亏等症状，在患者体质较好，药物进入机体后吸收较快，同时严格遵医嘱按时按量服药的情况下，可能15天-30天左右看到效果；如果患者症状比较严重，如长期存在的肾虚、腰膝酸软、头晕耳鸣等，或者用于治疗少精症、弱精症等，那么见效时间可能会相对较长，再加上患者体质较差，药物吸收效果不佳，自行增减药量等，可能需要三个月甚至更久的时间，才能看到治疗效果。 因此，为了确保药物的治疗效果，建议患者严格按照医生的建议用药。并且注意用药期间尽量减少同房次数，并避免进食肥肉、辣椒等油腻、辛辣的食物，以免影响药效。

五子衍宗丸(浓缩丸)餐前餐后服用都可以，一般建议在餐前30至60分钟吃。这是因为五子衍宗丸(浓缩丸)作为补益剂，在此时间段内服用，能够使药物直接与胃黏膜接触，从而最大化地发挥其药效。若选择餐后服用，食物的消化过程中，会在一定程度上减缓药物的吸收速度，导致药效被相对稀释。 但对于肠胃较为敏感或饭前服用后出现不适症状的患者，建议将服药时间调整至餐后，可以降低对胃部的刺激。同时在餐后服用时，可适当延长服药与进食之间的时间间隔，以减少食物对药物吸收的干扰。 五子衍宗丸(浓缩丸)具有补肾益精的功效，主要用于治疗肾虚精亏引起的男性阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥；女性不孕、腰酸背痛；老人遗尿、五更泻以及小儿尿床等。并且该药是通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩而成，提高了药物中有效成分的浓度，生药含量大，单次服用剂量小，服用较为方便，患者更容易坚持。另外，浓缩丸不含糖分，糖尿病患者以及有控糖需求的患者，也可以服用。 另外，用药治疗期间要注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累；忌食辛辣、油腻等刺激性食物，以及不易消化的食物；服药期间应节制房事，以免影响药效；如果有感冒、发热等症状，应暂停使用。

五子衍宗丸浓缩丸是一种中成药，由枸杞子、菟丝子(炒)、覆盆子、醋五味子、盐车前子配伍而成。 其组方中的枸杞子具有滋补肝肾、益精明目的功效；菟丝子(炒)具有补益肝肾、固精缩尿、止泻的功效；覆盆子具有补肾固精缩尿、养肝明目的功效；醋五味子具有收敛固涩、益气生津、补气宁心的功效；盐车前子具有利水通淋、利湿泄浊的功效。全方配伍可起到补肾益精的作用，用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。 另外，现代医学研究显示，五子衍宗丸浓缩丸也适用于女性肾精亏虚导致的腰酸背痛、月经不调、不孕等症。对老年遗尿、五更泻以及小儿尿床等问题也有一定的改善。 五子衍宗丸浓缩丸是通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩而成，提高了药物中有效成分的浓度，生药含量大，减少了单次服用的剂量，使用比较方便，增加了患者的用药依从性。并且，由于浓缩丸不含有糖分，糖尿病患者或者有控糖需求的患者，也可遵医嘱服用。 需要注意的是，儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女，以及患有高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性疾病的患者，应在医师指导下使用。在治疗期间，患者应节制房事，并注意饮食清淡，保持良好的作息。

五子衍宗丸有多种剂型，常见的有浓缩丸、水蜜丸、大蜜丸、小蜜丸。虽然都是由枸杞子、菟丝子、覆盆子、醋五味子、盐车前子配伍而成，用于治疗肾虚精亏所致的阳痿、不育、遗精、早泄、腰痛、尿后余沥等症状，但是制剂形式有所不同。 1、浓缩丸：其中五子衍宗丸的浓缩丸是通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩而成，其特点是，药物有效成分较高，生药含量大，体积小、单次服用剂量小，方便携带和服用。另外，浓缩丸不添加蜂蜜、糖，所以糖尿病或者有控糖需求的患者，也可以遵医嘱服用； 2、水蜜丸：水蜜丸是将药物粉末用炼蜜和适量的水制成，其丸粒较小，服用溶散后通常是消化后再吸收； 3、大蜜丸：是以蜂蜜作为黏合剂，将药材细粉制作成较大的丸剂，口感甘甜； 4、小蜜丸：小蜜丸则与大蜜丸类似，但体积较小。 在服用五子衍宗丸时，无论哪种剂型都需要遵医嘱或说明书上的用法用量进行服用。并且用药期间应节制房事，避免过度劳累和情绪波动。对于有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病的患者，以及孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，应在医生指导下服用。

备孕两年怀不上，需要明确备孕失败的原因，检查女性孕酮水平、卵泡质量等以及男性精子质量，根据病因遵医嘱通过一般治疗、药物治疗、医疗辅助等方法进行治疗。 1、一般治疗：夫妻双方应戒烟、戒酒，保持适当的体育锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，以提高身体素质。同时减轻精神压力，进行放松训练； 2、药物治疗：中医上认为，女性孕酮水平低、卵泡质量差，以及男性精子质量差等不孕问题的发生，大多与肾精亏虚有关。因此药物治疗上多选用补肾益精的药物，如五子衍宗丸，能够治疗男性少弱精子症、精液液化不良等引起的男子不育等疾病。还可以提高孕酮水平，治疗女性不孕等。该药包括浓缩丸、水蜜丸等多种剂型，其中浓缩丸是通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩而成，单粒药物有效成分含量较高，生药含量大，单次服用剂量小，患者依从性高，并且不含糖，对于有控糖需求的人，也可遵医嘱服用； 3、医疗辅助：如果以上方法均未能成功怀孕，还可考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。 另外，如果是器质性疾病所导致的男女不孕，例如女性高泌乳素血症，可以使用甲磺酸溴隐亭片治疗，男性睾丸肿瘤等影响精子质量，可使用手术切除肿瘤。

晚上夜尿多可能是饮水多导致的生理性因素，也可能是肾精亏虚、脾虚导致的病理性因素。需要由专业医生诊断后积极治疗。 1、饮水多：如果睡觉前饮水过多，可能会加重肾脏负担，从而出现夜晚排尿次数增多的情况。建议睡觉前避免大量饮水； 2、肾精亏虚：肾精是维持人体生命活动的重要物质，具有滋养五脏六腑、生髓化血等功能。当肾精亏虚时，肾脏的固摄和气化功能失常，会引起尿液生成和排泄异常，可能出现夜尿频繁的症状。还可能伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能下降等症状。治疗上可以选择具有补肾益精功效的五子衍宗丸，主要治疗因肾虚精亏引起的夜尿频多，以及男性阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等疾病。可以改善夜尿增多的症状，同时对老人遗尿、小儿尿床等症状，也有一定的改善作用。 另外，该药物还有大蜜丸、小蜜丸、浓缩丸等剂型，其中浓缩丸通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩而成，提高了药物中有效成分的浓度，生药含量大，单次服用剂量小，使用比较方便，增加了患者的用药依从性。并且，由于浓缩丸不含有糖分，糖尿病或是有控糖需求的患者，也可遵医嘱服用； 3、脾虚：脾主运化水湿，当脾虚时，运化功能减弱，可能导致水湿内停，进而影响尿液的生成和排泄，可能出现尿频、尿急、夜尿多、食欲不振、腹胀、便溏、乏力等症状。治疗上可以选择具有健脾功能的补中益气丸。

一般五子衍宗丸和六味地黄丸能同吃，但需要由专业医生评估后使用。 五子衍宗丸具有补肾益精的功效，用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。并且该药包括多种剂型，其中浓缩丸剂型是通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩而成，提高了药物中有效成分的浓度，生药含量大，单次服用剂量小，且不含糖分，血糖高者也可以服用；而六味地黄丸具有滋阴补肾的功效，用于肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴的患者。 从药物组成上看，二者之间没有相互冲突的成分，是可以一起服用的。并且五子衍宗丸主要补肾益精，六味地黄丸主要滋补肾阴。在中医理论中，肾精亏虚和肾阴虚之间存在一定的相互影响关系。肾精是化生肾阴的物质基础，肾阴虚的患者必伴有肾精不足的情况；而肾精亏虚则可能会进一步加重肾阴虚。所以，对于同时存在肾精亏虚和肾阴虚的患者，将五子衍宗丸与六味地黄丸一起服用，可以起到相辅相成的作用。 当然，是否可以一起吃还是要经过医生的辨证论治后确定，同时用药过程中注意观察有无不适症状。

五更泻的患者可以在医生指导下使用五子衍宗丸、四神丸、参苓白术丸等中成药治疗。 五更泻是中医的病证名，又名鸡鸣泄，肾泄。患者常见于黎明前五更出现脘腹作痛或不痛，肠鸣即泻，泻后则安，大便不成形，其病因主要与肾精亏虚有关，肾精不足无法化生肾阳，温煦脾脏，导致脾阳不足、脾不能统摄肠道，就会出现腹泻、四肢不温、腰膝酸软、小便清长、夜尿频多、疲乏无力等症状，多见于老年人。 而五子衍宗丸具有补肾填精、固精缩尿等作用，能够补足肾精以化生肾阳，温煦脾脏，改善脾阳不足的状况，从而达到治疗五更泻的目的。五子衍宗丸有浓缩丸、水蜜丸等多种剂型，其中浓缩丸通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩而成，其特点是药物有效成分高，生药含量大，单次服用量剂量小，提高了患者的用药依从性。并且浓缩丸未添加糖分，对于本身伴有糖尿病或是血糖异常的老年患者，更为适用。 除了补肾精以外，也可联合四神丸、参苓白术丸等中成药治疗，其中四神丸具有温肾散寒、涩肠止泻的功效；参苓白术丸则可以通过健脾益气的功效，增强脾脏的运化功能，改善脾阳不足的状况，从而帮助治疗五更泻。 需要注意，在实际应用中，医生会根据患者的具体病情和体质，选择合适的中成药，以达到最佳的治疗效果。

五子衍宗丸和六味地黄丸都是中医常用的补肾中成药，但它们的药物组成、功效及主治症状有所不同，因此无法简单地判断哪个更好，患者应根据医生建议和个人情况选择合适的药物。 1、五子衍宗丸：由枸杞子、(炒)菟丝子、覆盆子、醋五味子、盐车前子配伍而成。具有补肾益精的功效，用于肾精亏虚所导致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥，由于其没有阴、阳的偏向，所以适用人群更为广泛，肾阴虚、肾阳虚患者皆可服用。在剂型方面，五子衍宗丸具有多种剂型，其中浓缩丸剂型是通过全部植物中药材提取药物有效成分并浓缩而成，提高了药物中有效成分的浓度，生药含量大，单次服用剂量小，且不含糖分，血糖高者也可以服用； 2、六味地黄丸：由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻配伍而成。具有滋阴补肾的功效，所以只适用于肾阴亏虚，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴的患者，肾阳虚患者是不可服用的。 另外，在中医治疗中，强调辨证论治，因此建议患者在专业中医师的指导下选择合适的药物，并遵循医嘱进行服用。同时用药过程中，注意饮食和生活习惯的调整，如保持充足的睡眠，避免过度劳累、保持良好的心态等，这些都有助于提高药物的疗效。