长期使用保湿霜，皮肤会变得更 “依赖” 吗
张大红
副主任医师
皮肤美容科
长期使用保湿霜，皮肤不会变得依赖。保湿霜的作用是补充皮肤脂质、锁住水分，修复皮肤屏障，尤其适合干燥、敏感肌。健康皮肤本身能分泌油脂，但频繁清洁、环境刺激会破坏屏障，此时需保湿霜辅助修复。
所谓“依赖”多因停用后皮肤回到原本干燥状态，并非药物依赖。建议根据肤质选合适保湿霜（如干皮用含凡士林的霜剂，油皮用乳液），长期合理使用可维持皮肤健康。
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婴儿臀部发红、脱皮，是尿布疹还是湿疹
张大红
副主任医师
皮肤美容科
尿布疹（红臀）与湿疹可从部位、诱因和伴随症状区分。尿布疹局限于尿布覆盖区域（臀部、大腿内侧），因尿液、粪便刺激或摩擦引起，表现为红斑、糜烂，边界与尿布边缘一致。症状上通常有以下特点：
1.婴儿排尿、排便时哭闹（接触尿液/粪便刺激皮损，引发疼痛）；
2.无明显瘙痒（婴儿不会主动抓挠，仅因疼痛哭闹）；
3.脱离尿布后（如晾臀时）皮损可暂时缓解。湿疹可累及全身，臀部湿疹边界不清，伴丘疹、水疱，常对称分布，与过敏、皮肤屏障差相关。症状上通常有以下特点：
1.婴儿频繁蹭脸、抓挠臀部或其他受累部位（因瘙痒不适），尤其夜间明显；
2.常伴皮肤整体干燥（如四肢、面部皮肤摸起来粗糙、脱屑）；
3.部分婴儿有吐奶、腹胀（可能伴食物过敏），或家族成员有过敏性疾病史。
处理：尿布疹需勤换尿布，用温水清洗后涂护臀膏；湿疹需加强保湿，严重时用弱效激素药膏，避免接触过敏原。
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头皮反复出现红色小疙瘩，还伴有脱发，是怎么回事
张大红
副主任医师
皮肤美容科
可能是毛囊炎或脂溢性皮炎合并感染。毛囊炎由细菌感染毛囊引起，表现为红色丘疹或脓疱，触痛明显，严重时破坏毛囊导致脱发。脂溢性皮炎则因皮脂分泌旺盛，伴马拉色菌感染，出现红斑、油腻鳞屑，搔抓后诱发毛囊炎。
治疗需外用抗菌药（如克林霉素凝胶），脂溢性皮炎可配合二硫化硒洗剂；严重时口服抗生素，同时避免熬夜、辛辣饮食，减少头皮刺激。
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为什么有些人会长 “老年斑”？能提前预防吗
张大红
副主任医师
皮肤美容科
老年斑（脂溢性角化病）与皮肤老化、紫外线照射、遗传有关。皮肤长期受紫外线刺激，会加速角质细胞异常增生，形成褐色斑块，常见于面部、手背等暴露部位。
预防可坚持防晒（涂防晒霜、戴帽子），减少紫外线损伤；补充维生素E、C等抗氧化剂，延缓细胞老化。若已出现，可通过激光、冷冻去除，但无法完全阻止新斑生成，需长期防护。
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皮肤出现小水疱且伴有剧烈瘙痒，可能是什么问题
张大红
副主任医师
皮肤美容科
皮肤出现小水疱且伴有剧烈瘙痒这种情况主要考虑：
1.过敏性/炎症性疾病（最常见，多与接触或刺激相关）：
如汗疱疹或接触性皮炎。汗疱疹好发于手掌、手指侧面，水疱深在、粟粒大小，与手足多汗、精神紧张相关，干涸后会脱皮。接触性皮炎多有明确接触史（如洗涤剂、金属），水疱局限于接触部位，边界清晰。处理上，汗疱疹需保持干燥，外用炉甘石洗剂；接触性皮炎需远离过敏原，涂糖皮质激素药膏。若水疱破溃感染，需加用抗菌药，避免搔抓以防加重。
2.真菌感染性疾病，如手癣、足癣：
好发于手掌、足底或指（趾）间，水疱多散在或群集，边界清楚，水疱干涸后常出现环状脱屑。处理：外用抗真菌药物，保持干燥、透气。
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做冠脉CTA检查前需注意什么
蒋晖
主任医师
心血管内科
部分患者怀疑是冠心病，经过医生评估以后可以做冠脉CTA，即冠状动脉CT血管造影检查，检查前需明确患者肾功能是否有问题，因为过程中会使用造影剂。另外需向患者强调CT有辐射，由医生进行评估，结合患者意愿进行冠心病筛查。关于冠心病的确诊可以做冠脉造影，而冠脉造影是个有创伤侵入性检查，比冠脉CTA看的更精确，如果其它特殊检查，需要进行专业评估。
8.26万
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儿童远视多少度正常
杨雯
副主任医师
眼科
人的眼球的发育并非出生后就一直是定型的，它是处在一个发育过程中。正常情况下，出生时有约600度的远视，随着年龄的增长，远视的度数会逐渐降低，这是由于眼球逐渐长大所致。一般来说，3岁左右的儿童，他的远视度数是应为300度左右，到6岁的时候，他的远视度数就会为0，即所说的正视。所以这个非常的关键，因为有一些3岁的孩子，如果父母没有教他去认视力表，视力的筛查就很难进行，但如果家长明显发现生活当中孩子存在视力比较差的情况，医生也可以在查不到视力的情况下，给孩子直接散瞳验光，看一下他自身的屈光状态与他的年龄是否相符合，如果差距很大的话，那就要进行治疗。
7.20万
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肺癌气管堵塞能活多久
齐彦宇
主治医师
肿瘤内科
肺癌气管堵塞能活多久？阻塞性的肺癌、阻塞性的肺不张，这一病情我们首先要明确是什么样的肺癌、肺癌的病理类型、具体的诊断、分期情况了解以后，才能考虑预后怎么样。如果是一个病理类型比较好的，而且是有相关基因突变，或者是治疗效果比较好的患者，他的生存期还是比较长的，用药以后堵塞的支气管很快就能够改善。所以我们不能够单从症状，还要具体全方位的考虑。
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7.60万
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胆囊结石有什么症状
任海亮
主治医师
普外科
胆囊结石如未发作过胆囊炎，则无症状。如合并胆囊炎则可以有：（1）胆绞痛 常在饱餐或进食油腻食物后出现，疼痛部位常在右上腹或上腹部，呈阵发性或持续性疼痛阵发性加重。可向右肩部和背部放射，可伴有恶心、呕吐。（2）右上腹隐痛 多数病人在进食过多、吃高脂食物、工作紧张或劳累后出现，可伴有饱胀、呃逆、嗳气等。
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新生血管性青光眼怎么治疗
朱敬
主治医师
眼科
新生血管性青光眼相对治疗是非常棘手的一件事情。但是还是要尽量先把眼球保住。但是视力是很难恢复。它的原理病因是因为视网膜缺血、缺氧引起的继发性的新生血管。治疗原则最关键的一步是要进行视网膜的新生血管抑制。最终的治疗，最关键的是要进行视网膜的全视网膜光凝。但是，如果要做全视网膜光凝，必须先保证能打上激光。第一步的治疗是打针，打针是打抗新生血管的药物，进行注射以后，等待新生血管吸收后，如果眼压也进一步能控制，如要做青光眼阀门植入手术降眼压或者用药物把眼压控制下来，角膜透明屈光介质透明以后，要进行全视网膜的光凝。如果病人已经是非常严重的新生血管性青光眼，可能做不了视网膜的激光，只能考虑冷冻手术。冷冻手术的目的是让产生房水的组织萎缩，做眼外的冷冻。眼球不再产生房水，眼压就不会升高。只能对症治疗。如果病人经济条件不好，也不愿意再进一步治疗，而且已经没有光感的新生血管性青光眼的病人，只有考虑眼球摘除手术。
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