尿布疹(红臀)与湿疹可从部位、诱因和伴随症状区分。尿布疹局限于尿布覆盖区域(臀部、大腿内侧),因尿液、粪便刺激或摩擦引起,表现为红斑、糜烂,边界与尿布边缘一致。症状上通常有以下特点:
1.婴儿排尿、排便时哭闹(接触尿液/粪便刺激皮损,引发疼痛);
2.无明显瘙痒(婴儿不会主动抓挠,仅因疼痛哭闹);
3.脱离尿布后(如晾臀时)皮损可暂时缓解。湿疹可累及全身,臀部湿疹边界不清,伴丘疹、水疱,常对称分布,与过敏、皮肤屏障差相关。症状上通常有以下特点:
1.婴儿频繁蹭脸、抓挠臀部或其他受累部位(因瘙痒不适),尤其夜间明显;
2.常伴皮肤整体干燥(如四肢、面部皮肤摸起来粗糙、脱屑);
3.部分婴儿有吐奶、腹胀(可能伴食物过敏),或家族成员有过敏性疾病史。
处理:尿布疹需勤换尿布,用温水清洗后涂护臀膏;湿疹需加强保湿,严重时用弱效激素药膏,避免接触过敏原。

